心肌梗塞與心肌梗死在概念含義、病因病理、臨床表現(xiàn)、診斷方法、治療手段方面存在不同。
1. 概念含義：心肌梗塞是心肌由于嚴(yán)重持久缺血而發(fā)生局部壞死；心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，本質(zhì)相近，但心肌梗死表述更強(qiáng)調(diào)發(fā)病機(jī)制與冠狀動(dòng)脈的關(guān)聯(lián)。
2. 病因病理：心肌梗塞主要因冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂、血栓形成，堵塞血管致心肌缺血壞死；心肌梗死除粥樣硬化因素外，還可能由冠狀動(dòng)脈痙攣、栓塞等引發(fā)，病理過程涉及心肌細(xì)胞從缺血到不可逆損傷的動(dòng)態(tài)變化。
3. 臨床表現(xiàn)：兩者都有胸痛癥狀，心肌梗塞胸痛程度不一，可伴有呼吸困難、乏力等；心肌梗死胸痛更劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，常伴有瀕死感，還可能出現(xiàn)心律失常、休克等嚴(yán)重并發(fā)癥。
4. 診斷方法：心肌梗塞診斷依靠心電圖、心肌酶譜等檢查；心肌梗死診斷除上述外，還需結(jié)合心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等，以更準(zhǔn)確判斷血管病變情況。
5. 治療手段：心肌梗塞治療包括藥物溶栓、抗凝等；心肌梗死治療在藥物基礎(chǔ)上，多需緊急進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療或冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)等血運(yùn)重建治療。
日常要保持健康的生活方式，如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等，以降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)。若出現(xiàn)疑似癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，積極配合醫(yī)生檢查診斷，嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
