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各型牛皮癬的臨床表現(xiàn)

更新時間:2025-07-21 14:56:40

牛皮癬常見類型有尋常型、膿皰型、關(guān)節(jié)病型、紅皮病型等。

1. 尋常型:是最常見的類型,初期表現(xiàn)為紅色丘疹或斑丘疹,粟粒至綠豆大小,以后可逐漸擴(kuò)大融合成紅色斑塊,邊界清楚,周圍有炎性紅暈,基底浸潤明顯,表面覆蓋多層干燥的銀白色鱗屑。輕輕刮除表面鱗屑,可露出一層淡紅色發(fā)亮的半透明薄膜,再刮除薄膜,則出現(xiàn)小出血點,稱為點狀出血現(xiàn)象。

2. 膿皰型:分為泛發(fā)性和局限性。泛發(fā)性膿皰型起病急驟,常伴有高熱、關(guān)節(jié)腫痛及全身不適等癥狀。在紅斑基礎(chǔ)上迅速出現(xiàn)密集針頭至粟粒大小的淺在性無菌性小膿皰,膿皰可融合成膿湖,數(shù)周內(nèi)可泛發(fā)全身。局限性膿皰型多發(fā)生于掌跖部位,在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)群集性小膿皰,皰壁不易破潰,1-2周后膿皰干涸、結(jié)痂、脫屑,以后又可在鱗屑下出現(xiàn)新的膿皰,時輕時重,經(jīng)久不愈。

3. 關(guān)節(jié)病型:除有牛皮癬的皮損外,還伴有關(guān)節(jié)病變,可累及大小關(guān)節(jié),尤其是手足小關(guān)節(jié)、頸椎、骶髂關(guān)節(jié)等。關(guān)節(jié)紅腫疼痛,活動受限,嚴(yán)重時可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,類似類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,但類風(fēng)濕因子常為陰性。

4. 紅皮病型:多因?qū)こP团Fぐ_在進(jìn)行期外用刺激性較強(qiáng)的藥物、系統(tǒng)使用糖皮質(zhì)激素后突然停藥或減藥過快等因素誘發(fā)。表現(xiàn)為全身皮膚彌漫性潮紅、腫脹、浸潤,大量脫屑,僅有少數(shù)片狀皮膚正常,如皮島。常伴有發(fā)熱、畏寒、頭痛等全身癥狀。

日常生活中要注意皮膚護(hù)理,避免搔抓、摩擦等刺激,保持皮膚清潔濕潤。飲食上避免食用辛辣、刺激性食物以及飲酒等。同時要保持良好的心態(tài),避免精神緊張和焦慮。出現(xiàn)病情變化時,務(wù)必及時就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療,切不可自行隨意用藥或改變治療方案。

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