十二指腸炎和十二指腸潰瘍在病因、癥狀、內(nèi)鏡表現(xiàn)、治療方式、預后方面存在不同 。
1. 病因:十二指腸炎多由幽門螺桿菌感染、胃酸分泌過多、藥物刺激等因素引發(fā),黏膜損傷相對較輕;十二指腸潰瘍主要因胃酸和胃蛋白酶的侵襲作用增強,以及十二指腸黏膜防御功能減弱所致,黏膜損傷更深,達肌層。
2. 癥狀:十二指腸炎癥狀相對較輕,多表現(xiàn)為上腹部隱痛、飽脹、惡心、嘔吐等消化不良癥狀;十二指腸潰瘍典型癥狀為空腹時上腹部疼痛,疼痛具有節(jié)律性,多在兩餐之間發(fā)作,進食后緩解,疼痛程度一般較十二指腸炎重。
3. 內(nèi)鏡表現(xiàn):十二指腸炎在內(nèi)鏡下可見十二指腸黏膜充血、水腫,色澤改變,可伴有糜爛;十二指腸潰瘍在內(nèi)鏡下表現(xiàn)為十二指腸黏膜出現(xiàn)圓形或橢圓形的缺損,邊界清晰,底部可有白苔或黃苔覆蓋。
4. 治療方式:十二指腸炎治療主要是消除病因,如根除幽門螺桿菌、停用刺激藥物,同時使用抑酸劑、胃黏膜保護劑等緩解癥狀;十二指腸潰瘍治療除上述措施外,由于潰瘍較深,治療療程通常更長,以促進潰瘍愈合,防止復發(fā)和并發(fā)癥。
5. 預后:十二指腸炎若去除病因并規(guī)范治療,預后較好,多數(shù)可治愈;十二指腸潰瘍?nèi)糁委煵灰?guī)范,容易復發(fā),還可能引發(fā)出血、穿孔、幽門梗阻等并發(fā)癥,預后相對復雜。
日常生活中要保持規(guī)律作息與健康飲食,避免刺激性食物,按醫(yī)囑治療和復查,以促進恢復、預防疾病進展。