過(guò)敏性紫癜和過(guò)敏性紫癜腎炎在癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、腎臟受累情況、治療方法、預(yù)后情況等方面存在區(qū)別。
1. 癥狀表現(xiàn):過(guò)敏性紫癜主要表現(xiàn)為皮膚紫癜,多見(jiàn)于下肢及臀部,對(duì)稱分布,分批出現(xiàn),可伴有腹痛、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐等癥狀;過(guò)敏性紫癜腎炎在皮膚紫癜基礎(chǔ)上,出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫等腎臟受累表現(xiàn)。
2. 發(fā)病機(jī)制:過(guò)敏性紫癜是機(jī)體對(duì)某些致敏物質(zhì)產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管通透性和脆性增加,血液滲出形成紫癜;過(guò)敏性紫癜腎炎是在過(guò)敏性紫癜基礎(chǔ)上,免疫復(fù)合物沉積于腎小球,引起腎臟免疫炎癥反應(yīng)。
3. 腎臟受累情況:過(guò)敏性紫癜部分患者可無(wú)腎臟受累,即便有腎臟受累癥狀也相對(duì)較輕;過(guò)敏性紫癜腎炎則以腎臟損害為主要特征,腎臟病變程度不一,嚴(yán)重者可發(fā)展為腎衰竭。
4. 治療方法:過(guò)敏性紫癜主要采用抗過(guò)敏、改善血管通透性等藥物治療;過(guò)敏性紫癜腎炎除上述治療外,還需根據(jù)腎臟病變情況,加用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等藥物治療。
5. 預(yù)后情況:多數(shù)過(guò)敏性紫癜患者預(yù)后良好,一般在數(shù)周內(nèi)可恢復(fù);過(guò)敏性紫癜腎炎預(yù)后差異較大,部分患者經(jīng)積極治療可臨床治愈,部分患者病情遷延不愈,可進(jìn)展為慢性腎衰竭。
日常需注意避免接觸過(guò)敏原,如花粉、塵螨等,注意休息,避免勞累,預(yù)防感染。飲食上避免食用可能引起過(guò)敏的食物。嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥,定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案 。