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狂犬病病人的癥狀和治療

更新時間:2025-07-22 06:25:04

狂犬病病人會出現(xiàn)一系列特殊癥狀,且目前尚無特效治療方法,主要以對癥支持治療為主。

一、狂犬病病人的癥狀:

1. 前驅(qū)期:常有低熱、倦怠、頭痛、惡心、全身不適,繼而恐懼不安、煩躁失眠,對聲、光、風(fēng)等刺激敏感而有喉頭緊縮感。在愈合的傷口及其神經(jīng)支配區(qū)有癢、痛、麻及蟻走等異樣感覺。

2. 興奮期:表現(xiàn)為高度興奮,突出為極度的恐怖表情、恐水、怕風(fēng)。體溫常升高至38 - 40℃??炙疄楸静〉奶卣?,典型者見水、聞流水聲、飲水或僅提及飲水時,均可引起嚴(yán)重咽喉肌痙攣。微風(fēng)、吹風(fēng)、光、聲等刺激,也可引起咽肌痙攣,嚴(yán)重發(fā)作時可出現(xiàn)全身肌肉陣發(fā)性抽搐,因呼吸肌痙攣可導(dǎo)致呼吸困難和發(fā)紺。

3. 麻痹期:痙攣停止,病人漸趨安靜,但出現(xiàn)弛緩性癱瘓,尤以肢體軟癱最為多見。眼肌、顏面肌肉及咀嚼肌也可受累,表現(xiàn)為斜視、眼球運動失調(diào)、下頜下墜、口不能閉、面部缺少表情等。最終因呼吸、循環(huán)衰竭而死亡。

2.狂犬病病人的治療:

目前狂犬病缺乏有效的治療手段,主要是對癥支持治療。隔離病人,避免一切聲、光、風(fēng)等刺激,防止痙攣發(fā)作。加強(qiáng)監(jiān)護(hù),維持水電解質(zhì)及酸堿平衡。有呼吸衰竭時,可氣管切開、機(jī)械通氣等;有心動過速、心律失常、高血壓等可用藥物對癥處理。

狂犬病一旦發(fā)病,病死率幾乎100%。被動物咬傷或抓傷后,應(yīng)及時正確處理傷口,并盡早接種狂犬病疫苗和或使用狂犬病被動免疫制劑,以預(yù)防狂犬病的發(fā)生。若有暴露風(fēng)險,務(wù)必遵循專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行處置。

用藥指導(dǎo)

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