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沙眼表現(xiàn)及治療方式

更新時(shí)間:2025-07-22 06:48:23

沙眼是由沙眼衣原體感染所致的一種慢性傳染性結(jié)膜角膜炎,其表現(xiàn)多樣且治療方式有多種。

一、沙眼表現(xiàn):

1. 癥狀:早期可出現(xiàn)眼癢、異物感、畏光、流淚及少量分泌物。病情進(jìn)展后,可出現(xiàn)視力減退,因角膜血管翳及瞼內(nèi)翻倒睫摩擦角膜導(dǎo)致。

2. 體征:瞼結(jié)膜乳頭增生,外觀粗糙不平,形似天鵝絨。濾泡形成,大小不一,呈黃白色、半透明,境界清楚。角膜血管翳,在角膜上緣出現(xiàn)新生血管向角膜內(nèi)生長(zhǎng),呈垂簾狀。瞼結(jié)膜瘢痕,隨著病情好轉(zhuǎn),乳頭、濾泡逐漸消退,遺留瘢痕,呈白色線狀、網(wǎng)狀或片狀。

2.沙眼治療方式:

1. 藥物治療:局部用藥常用 0.1%利福平滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液等,每日 4 - 6 次,持續(xù)用藥 10 - 12 周。夜間可使用眼膏,如紅霉素眼膏、四環(huán)素眼膏等。全身用藥適用于急性期或嚴(yán)重沙眼,可口服阿奇霉素、多西環(huán)素等。

2. 手術(shù)治療:瞼內(nèi)翻倒睫嚴(yán)重影響視力時(shí),需行手術(shù)矯正,如瞼內(nèi)翻矯正術(shù)。瞼結(jié)膜瘢痕導(dǎo)致的瞼球粘連,可根據(jù)情況行粘連分離術(shù)。

治療沙眼需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,按時(shí)、足量使用藥物,不可自行停藥或減藥。治療過(guò)程中要注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,防止交叉感染。定期復(fù)查,以便醫(yī)生了解病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)眼部不適加重、視力急劇下降等異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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