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偽膜性腸炎癥狀及治療

更新時間:2025-07-23 08:24:07

偽膜性腸炎是一種由難辨梭狀芽孢桿菌感染引起的急性腸道炎癥,主要癥狀包括腹瀉、腹痛、發(fā)熱等,治療方法有停用相關(guān)抗生素、使用針對性抗菌藥物、調(diào)節(jié)腸道菌群等。

一、偽膜性腸炎癥狀:

1. 腹瀉:最為突出的癥狀,輕者每日數(shù)次,重者可達數(shù)十次,多為水樣便,可帶有黏液,部分可見特征性的偽膜。

2. 腹痛:多為輕至中度的腹部隱痛或脹痛,部位多在臍周或下腹部,疼痛程度因人而異。

3. 發(fā)熱:部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可高達38℃甚至更高,發(fā)熱程度與病情嚴重程度相關(guān)。

4. 其他:還可能伴有惡心、嘔吐、食欲不振等消化系統(tǒng)癥狀,嚴重時可出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、休克等并發(fā)癥表現(xiàn)。

2.偽膜性腸炎治療:

1. 停用相關(guān)抗生素:若因使用抗生素引發(fā)偽膜性腸炎,需及時停用可能致病的抗生素,去除誘因,部分輕癥患者停用后病情可逐漸緩解。

2. 抗菌治療:針對難辨梭狀芽孢桿菌,常用藥物有萬古霉素、甲硝唑等,可抑制或殺滅該病原菌,控制病情發(fā)展。

3. 調(diào)節(jié)腸道菌群:使用益生菌制劑,如雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等,有助于恢復腸道正常菌群平衡,增強腸道屏障功能,促進病情恢復。

4. 支持治療:對于有脫水、電解質(zhì)紊亂的患者,需及時補充水分和電解質(zhì),維持體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;病情嚴重、營養(yǎng)狀況差的患者,可能還需給予營養(yǎng)支持治療。

治療期間應嚴格遵醫(yī)囑用藥,足量、足療程治療,不可自行增減藥量或停藥。密切關(guān)注癥狀變化,如腹瀉、腹痛等癥狀無改善甚至加重,或出現(xiàn)新的癥狀,應及時就醫(yī)。同時,注意飲食調(diào)整,選擇清淡、易消化食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,以減輕腸道負擔。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院

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