膽囊胰腺炎是因膽囊疾病引發(fā)的胰腺炎癥,癥狀多樣,治療方法也有多種選擇。
一、膽囊胰腺炎的癥狀:
1. 腹痛:這是最主要癥狀,多為突然發(fā)作,疼痛程度不一,可為鈍痛、鉆痛或絞痛。疼痛位置常位于上腹部偏左,可向腰背部呈帶狀放射,彎腰或前傾位時疼痛可能稍有緩解。
2. 惡心嘔吐:發(fā)作頻繁,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嘔吐后腹痛癥狀通常不會明顯減輕。
3. 發(fā)熱:一般為中度發(fā)熱,持續(xù)3 - 5天。若發(fā)熱持續(xù)不退且體溫較高,可能提示有繼發(fā)感染等情況。
4. 黃疸:部分患者可出現(xiàn)黃疸,表現(xiàn)為皮膚和鞏膜發(fā)黃,這是由于膽囊病變影響膽汁排泄,導(dǎo)致膽紅素反流進(jìn)入血液所致。
2.膽囊胰腺炎的治療:
1. 一般治療:患者需禁食、胃腸減壓,以減少胃酸與食物刺激胰液分泌。同時,通過靜脈補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì),維持水、電解質(zhì)平衡和營養(yǎng)支持。
2. 藥物治療:使用抑制胰酶分泌的藥物,如生長抑素及其類似物,可減少胰酶合成與釋放;應(yīng)用抗生素預(yù)防和控制感染,選擇針對革蘭陰性菌和厭氧菌的抗生素;給予止痛藥緩解腹痛,但需避免使用嗎啡,以免引起Oddi括約肌痙攣。
3. 手術(shù)治療:對于病情嚴(yán)重、經(jīng)保守治療效果不佳或存在膽囊結(jié)石嵌頓等情況的患者,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括膽囊切除術(shù)、胰腺壞死組織清除術(shù)等。
治療期間,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,按時服藥、定期復(fù)查。飲食上,在病情緩解初期,先從清淡、易消化的流食開始,逐漸過渡到正常飲食,避免食用高脂肪、高蛋白質(zhì)食物,戒煙戒酒,保持規(guī)律作息,以促進(jìn)身體恢復(fù)。