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骨結(jié)核的表現(xiàn)及治療

更新時(shí)間:2025-07-22 07:55:38

骨結(jié)核是由結(jié)核桿菌侵入骨或關(guān)節(jié)而引起的化膿性破壞性病變,其表現(xiàn)多樣,治療方法也有多種。

一、骨結(jié)核的表現(xiàn):

1. 全身癥狀:早期可能出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、消瘦、食欲不振等結(jié)核中毒癥狀。病情進(jìn)展后,這些癥狀可能會(huì)更加明顯,影響患者整體健康狀態(tài)。

2. 局部癥狀:疼痛是常見(jiàn)表現(xiàn),初期疼痛較輕,活動(dòng)后加重,休息可緩解。隨著病情發(fā)展,疼痛會(huì)逐漸加劇。還會(huì)出現(xiàn)局部腫脹,淺表部位的骨結(jié)核腫脹明顯,可伴有皮溫升高。關(guān)節(jié)功能障礙也較為突出,由于疼痛及骨質(zhì)破壞,關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到限制,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形。寒性膿腫也是骨結(jié)核的特征之一,膿腫破潰后可形成竇道,經(jīng)久不愈,流出米湯樣或膿性物質(zhì),還可能伴有干酪樣壞死物。

2.骨結(jié)核的治療:

1. 藥物治療:這是治療骨結(jié)核的基礎(chǔ),常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等,聯(lián)合、規(guī)律、全程用藥,以有效殺滅結(jié)核桿菌,控制病情發(fā)展。

2. 手術(shù)治療:對(duì)于有明顯死骨、較大寒性膿腫、經(jīng)久不愈的竇道、脊髓受壓等情況,可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括病灶清除術(shù)、關(guān)節(jié)融合術(shù)、截骨術(shù)等。

3. 支持治療:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食,增強(qiáng)患者抵抗力,有助于身體恢復(fù)。同時(shí),注意休息,避免過(guò)度勞累。

治療期間,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥,不得自行增減藥量或停藥,以免影響治療效果或?qū)е虏∏榉磸?fù)。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能、血沉等指標(biāo),以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物不良反應(yīng)并調(diào)整治療方案。保持良好心態(tài),積極配合治療,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,促進(jìn)身體功能恢復(fù)。

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