壓瘡分期包括四期，不同分期有各自臨床癥狀，護(hù)理措施也因分期而異。
一、淤血紅潤(rùn)期：此期為壓瘡初期，局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛或麻木，解除壓力 30 分鐘后，皮膚顏色不能恢復(fù)正常。護(hù)理重點(diǎn)在于去除危險(xiǎn)因素，防止局部繼續(xù)受壓，增加翻身次數(shù)，避免摩擦、潮濕等刺激，保持局部清潔干燥。
2.炎性浸潤(rùn)期：受壓部位紫紅色，皮下產(chǎn)生硬結(jié)，皮膚因水腫而變薄，可出現(xiàn)水皰，患者有疼痛感。護(hù)理時(shí)對(duì)未破的小水皰要減少摩擦，防止破裂感染，使其自行吸收；大水皰可用無菌注射器抽出皰內(nèi)液體，消毒后用無菌敷料包扎。
3.淺度潰瘍期：表皮水皰破潰，露出潮濕紅潤(rùn)的創(chuàng)面，有黃色滲出液，感染后表面有膿液覆蓋，疼痛加劇。護(hù)理需清潔創(chuàng)面，促進(jìn)愈合，可用生理鹽水等清潔創(chuàng)面，根據(jù)情況選擇合適的敷料。
4.壞死潰瘍期：嚴(yán)重者壞死組織發(fā)黑，膿性分泌物增多，有臭味，可向深部和周圍組織擴(kuò)展，甚至累及骨骼。護(hù)理要徹底清除壞死組織，保持引流通暢，控制感染，采用清創(chuàng)術(shù)清除壞死組織，根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)選用抗生素。
日常要建立翻身卡，定時(shí)翻身，保持患者皮膚和床單清潔干燥，對(duì)易發(fā)生壓瘡的部位可使用減壓床墊等減壓設(shè)備。同時(shí)，要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，增強(qiáng)患者抵抗力。對(duì)于壓瘡的處理和護(hù)理，需嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo)和建議，確保治療和護(hù)理措施的有效性和安全性。
