風(fēng)濕熱是一種與A組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥，主要癥狀包括發(fā)熱、心臟炎、關(guān)節(jié)炎、環(huán)形紅斑、皮下結(jié)節(jié)等，治療主要包括一般治療、藥物治療等。
一、風(fēng)濕熱的癥狀：
1. 發(fā)熱：多為輕至中度發(fā)熱，少數(shù)患者可出現(xiàn)高熱，熱型不規(guī)則。
2. 心臟炎：可表現(xiàn)為心肌炎、心內(nèi)膜炎、心包炎，患者可出現(xiàn)心悸、胸悶、胸痛等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)心力衰竭。
3. 關(guān)節(jié)炎：典型表現(xiàn)為游走性、多發(fā)性大關(guān)節(jié)炎，常見于膝、踝、肘、腕等大關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙。
4. 環(huán)形紅斑：為淡紅色、環(huán)形、邊界清楚的紅斑，中央膚色正常，多見于軀干和四肢近端，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，不癢不硬。
5. 皮下結(jié)節(jié)：為豌豆大小、質(zhì)硬、無壓痛的小結(jié)節(jié)，常位于肘、膝、腕、枕部等關(guān)節(jié)伸側(cè)的骨質(zhì)隆起或肌腱附著處，與皮膚無粘連，2-4周自然消失。
2.風(fēng)濕熱的治療：
1. 一般治療：患者需臥床休息，避免勞累，有心臟炎者應(yīng)休息至癥狀消失、血沉正常，然后逐漸增加活動(dòng)量。同時(shí)，給予高熱量、高蛋白、高維生素飲食。
2. 藥物治療：
抗生素：首選青霉素，以清除咽部鏈球菌，療程不少于10天。對青霉素過敏者，可選用紅霉素或頭孢菌素。
抗風(fēng)濕藥物：常用藥物為阿司匹林，可緩解關(guān)節(jié)癥狀，控制炎癥。病情嚴(yán)重者，可加用糖皮質(zhì)激素，如潑尼松等。
在治療過程中，患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)服藥，不可自行增減藥量或停藥。定期到醫(yī)院復(fù)查，包括血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、心電圖等，以便及時(shí)了解病情變化和調(diào)整治療方案。注意保暖，避免寒冷、潮濕環(huán)境，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，但要避免過度勞累。
