兒童膽囊炎表現(xiàn)多樣,治療方法因病情而異。了解這些表現(xiàn)及治療手段,對(duì)及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)兒童膽囊炎十分關(guān)鍵。
一、兒童膽囊炎的表現(xiàn):
1. 腹痛:多為右上腹疼痛,疼痛程度不一,可為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛,部分患兒疼痛可向右肩部或背部放射。
2. 惡心嘔吐:由于炎癥刺激膽囊及胃腸道,引發(fā)惡心、嘔吐癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。
3. 發(fā)熱:炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致體溫升高,一般為低熱,若合并嚴(yán)重感染,體溫可能超過38.5℃ 。
4. 黃疸:少數(shù)情況下,膽囊炎癥波及膽管,導(dǎo)致膽汁排泄受阻,可出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染現(xiàn)象。
5. 腹部壓痛:右上腹膽囊區(qū)域有明顯壓痛,部分患兒可觸及腫大的膽囊。
2.兒童膽囊炎的建議
1. 保守治療:適用于癥狀較輕、炎癥較局限的患兒。通過禁食、胃腸減壓,減少胃腸道內(nèi)容物對(duì)膽囊的刺激;靜脈補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)平衡;使用抗生素控制感染,一般選用針對(duì)革蘭陰性菌和厭氧菌的抗生素。同時(shí),給予解痙止痛藥物緩解疼痛癥狀。
2. 手術(shù)治療:對(duì)于病情較重,如膽囊穿孔、壞疽性膽囊炎,或經(jīng)保守治療效果不佳、病情反復(fù)發(fā)作者,需考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式主要有膽囊切除術(shù)和膽囊造瘺術(shù),具體手術(shù)方式需根據(jù)患兒病情及身體狀況由醫(yī)生決定。
治療期間,需密切關(guān)注患兒癥狀變化,包括體溫、腹痛情況、有無嘔吐等。飲食上,恢復(fù)初期宜選擇清淡、易消化食物,避免油膩、刺激性食物。嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐用藥、復(fù)診,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。若出現(xiàn)病情變化,如腹痛加劇、高熱不退等,應(yīng)立即就醫(yī)。