老年骨質(zhì)疏松癥的治療方式有基礎措施、藥物治療、康復治療、物理治療、手術治療等。
1. 基礎措施:老年骨質(zhì)疏松癥患者需保證充足的鈣和維生素 D 攝入,多食用富含鈣的食物如牛奶、豆制品等,必要時遵醫(yī)囑補充鈣劑如碳酸鈣 D3 片、枸櫞酸鈣片、維 D 鈣咀嚼片,同時多曬太陽促進維生素 D 合成以利于鈣吸收。適當進行體育鍛煉,像散步、太極拳等,能增強骨骼強度和肌肉力量,減少跌倒風險,進而降低骨折幾率,對改善骨質(zhì)疏松狀況有積極意義。
2. 藥物治療:針對老年骨質(zhì)疏松癥,抑制骨吸收藥物可減少骨量丟失,如遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、鮭降鈣素鼻噴劑。阿侖膦酸鈉片能抑制破骨細胞活性;唑來膦酸注射液可抑制骨吸收;鮭降鈣素鼻噴劑能抑制破骨細胞的生成和活性。促進骨形成藥物能增加骨量,如特立帕肽注射液,刺激成骨細胞活性和增殖,提高骨密度,降低骨折風險。
3. 康復治療:康復治療對老年骨質(zhì)疏松癥患者很關鍵,通過專業(yè)康復訓練,包括平衡訓練、步態(tài)訓練等,可提高患者身體平衡能力和運動協(xié)調(diào)性,減少跌倒發(fā)生。同時進行姿勢矯正訓練,幫助患者保持正確姿勢,減輕骨骼壓力,改善骨骼受力狀態(tài),促進骨骼健康恢復,提高生活質(zhì)量。
4. 物理治療:物理治療手段如熱敷、按摩、超聲波等可應用于老年骨質(zhì)疏松癥。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀;按摩可放松肌肉,減輕肌肉緊張對骨骼的不良影響;超聲波能刺激骨細胞活性,促進骨代謝,增強骨密度,在一定程度上改善骨質(zhì)疏松引發(fā)的不適,輔助疾病治療。
5. 手術治療:對于因老年骨質(zhì)疏松癥導致嚴重骨折,保守治療效果不佳的情況,可考慮手術治療。如椎體成形術,通過向病變椎體注入骨水泥,增強椎體強度,緩解疼痛,恢復椎體高度,改善患者生活質(zhì)量。但手術存在一定風險,需綜合評估患者身體狀況后謹慎選擇。
老年骨質(zhì)疏松癥患者在日常生活中要養(yǎng)成良好生活習慣,規(guī)律作息,避免過度勞累和劇烈運動。定期到醫(yī)院復查骨密度等指標,根據(jù)病情變化遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,積極配合治療以更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。