老年骨質(zhì)疏松癥的治療方式有基礎(chǔ)措施、藥物治療、康復(fù)治療、物理治療、手術(shù)治療等。
1. 基礎(chǔ)措施:老年骨質(zhì)疏松癥患者需保證充足的鈣和維生素 D 攝入,多食用富含鈣的食物如牛奶、豆制品等,必要時(shí)遵醫(yī)囑補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣 D3 片、枸櫞酸鈣片、維 D 鈣咀嚼片,同時(shí)多曬太陽促進(jìn)維生素 D 合成以利于鈣吸收。適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,像散步、太極拳等,能增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度和肌肉力量,減少跌倒風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而降低骨折幾率,對(duì)改善骨質(zhì)疏松狀況有積極意義。
2. 藥物治療:針對(duì)老年骨質(zhì)疏松癥,抑制骨吸收藥物可減少骨量丟失,如遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、鮭降鈣素鼻噴劑。阿侖膦酸鈉片能抑制破骨細(xì)胞活性;唑來膦酸注射液可抑制骨吸收;鮭降鈣素鼻噴劑能抑制破骨細(xì)胞的生成和活性。促進(jìn)骨形成藥物能增加骨量,如特立帕肽注射液,刺激成骨細(xì)胞活性和增殖,提高骨密度,降低骨折風(fēng)險(xiǎn)。
3. 康復(fù)治療:康復(fù)治療對(duì)老年骨質(zhì)疏松癥患者很關(guān)鍵,通過專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,包括平衡訓(xùn)練、步態(tài)訓(xùn)練等,可提高患者身體平衡能力和運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,減少跌倒發(fā)生。同時(shí)進(jìn)行姿勢(shì)矯正訓(xùn)練,幫助患者保持正確姿勢(shì),減輕骨骼壓力,改善骨骼受力狀態(tài),促進(jìn)骨骼健康恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
4. 物理治療:物理治療手段如熱敷、按摩、超聲波等可應(yīng)用于老年骨質(zhì)疏松癥。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解疼痛癥狀;按摩可放松肌肉,減輕肌肉緊張對(duì)骨骼的不良影響;超聲波能刺激骨細(xì)胞活性,促進(jìn)骨代謝,增強(qiáng)骨密度,在一定程度上改善骨質(zhì)疏松引發(fā)的不適,輔助疾病治療。
5. 手術(shù)治療:對(duì)于因老年骨質(zhì)疏松癥導(dǎo)致嚴(yán)重骨折,保守治療效果不佳的情況,可考慮手術(shù)治療。如椎體成形術(shù),通過向病變椎體注入骨水泥,增強(qiáng)椎體強(qiáng)度,緩解疼痛,恢復(fù)椎體高度,改善患者生活質(zhì)量。但手術(shù)存在一定風(fēng)險(xiǎn),需綜合評(píng)估患者身體狀況后謹(jǐn)慎選擇。
老年骨質(zhì)疏松癥患者在日常生活中要養(yǎng)成良好生活習(xí)慣,規(guī)律作息,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。定期到醫(yī)院復(fù)查骨密度等指標(biāo),根據(jù)病情變化遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案,積極配合治療以更好地控制病情,提高生活質(zhì)量。