慢阻肺與支氣管擴(kuò)張在病因、癥狀、影像學(xué)表現(xiàn)、肺功能、治療方法上存在不同。
1. 病因：慢阻肺主要由吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)等長期刺激，導(dǎo)致氣道和肺部慢性炎癥，引起氣流受限；支氣管擴(kuò)張多因支氣管-肺組織感染和支氣管阻塞，破壞支氣管管壁的平滑肌和彈性纖維，使支氣管變形及持久擴(kuò)張。
2. 癥狀：慢阻肺主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰，逐漸加重的呼吸困難；支氣管擴(kuò)張典型癥狀為慢性咳嗽、大量膿痰，反復(fù)咯血，部分患者伴有呼吸困難。
3. 影像學(xué)表現(xiàn)：慢阻肺胸部X線早期可無異常，后期可見肺紋理增粗、紊亂，肺氣腫征；胸部CT可見肺透亮度增加，肺紋理稀疏。支氣管擴(kuò)張胸部X線可見肺紋理增粗、紊亂，呈卷發(fā)狀陰影；胸部CT表現(xiàn)為支氣管呈柱狀或囊狀擴(kuò)張。
4. 肺功能：慢阻肺表現(xiàn)為持續(xù)氣流受限，第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值降低，肺總量、殘氣量增加；支氣管擴(kuò)張早期肺功能可正常，病變嚴(yán)重時可出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙。
5. 治療方法：慢阻肺治療以支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素等藥物緩解癥狀，控制病情進(jìn)展，必要時氧療；支氣管擴(kuò)張治療主要是控制感染，促進(jìn)痰液引流，咯血時給予止血治療，病變局限者可考慮手術(shù)。
日常中，無論是慢阻肺還是支氣管擴(kuò)張患者，都要注意避免接觸過敏原、刺激性物質(zhì)，預(yù)防感冒，適度進(jìn)行呼吸鍛煉，增強(qiáng)肺功能。同時，都需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查，以便及時調(diào)整治療方案。
