肝功五項和四項在檢查項目、臨床意義、檢測準確性、檢查費用等方面存在不同。
1. 檢查項目：肝功五項通常包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素；而肝功四項一般是谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素，比肝功五項少了間接膽紅素這一項目。
2. 臨床意義：肝功五項能更全面地反映肝臟的代謝、合成等功能，通過間接膽紅素可進一步了解膽紅素代謝情況；肝功四項主要側(cè)重于肝臟細胞損傷以及膽紅素的初步代謝情況，相對來說反映的信息沒有五項全面。
3. 檢測準確性：由于肝功五項檢測項目更多，能從更多角度評估肝臟功能，在判斷肝臟疾病方面準確性相對更高；肝功四項因項目較少，對于一些復雜肝臟疾病的診斷準確性會稍低。
4. 檢查費用：通常情況下，肝功五項因檢測項目多，所需試劑和檢測流程相對復雜，費用會比肝功四項略高，一般參考價格50-150元/次；肝功四項價格相對偏低，一般參考價格30-100元/次。
在進行肝功能檢查時，應根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查項目。日常要保持健康的生活方式，如均衡飲食，避免高油高脂食物，不酗酒，保證充足睡眠，適當運動，以維護肝臟健康。若檢查結(jié)果異常，需嚴格遵醫(yī)囑進一步檢查和治療 。
