硬皮病和皮肌炎在癥狀表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)特征、治療方式上存在不同 。
1. 癥狀表現(xiàn)：硬皮病以皮膚變硬、增厚為主要特征，初期可能有雷諾現(xiàn)象，即手指遇冷變色，后期皮膚緊繃發(fā)亮，可累及內(nèi)臟如肺、食管等；皮肌炎主要表現(xiàn)為皮膚和肌肉癥狀，皮膚有特征性皮疹，如眼瞼紫紅色斑等，肌肉無(wú)力，活動(dòng)耐力下降，嚴(yán)重時(shí)影響吞咽、呼吸。
2. 發(fā)病機(jī)制：硬皮病發(fā)病與自身免疫紊亂、遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān)，導(dǎo)致皮膚及內(nèi)臟纖維組織過(guò)度增生；皮肌炎發(fā)病與自身免疫反應(yīng)相關(guān)，免疫系統(tǒng)攻擊肌肉和皮膚，可能與感染、遺傳等因素有關(guān)。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查：硬皮病患者血液中可出現(xiàn)多種自身抗體，如抗核抗體、抗Scl-70抗體等；皮肌炎患者肌酸激酶、乳酸脫氫酶等肌肉損傷指標(biāo)常明顯升高，也可出現(xiàn)自身抗體如抗Jo-1抗體。
4. 影像學(xué)特征：硬皮病肺部受累時(shí)，胸部CT可見(jiàn)肺間質(zhì)纖維化表現(xiàn)；皮肌炎肌肉磁共振成像可顯示肌肉水腫、炎癥等改變。
5. 治療方式：硬皮病治療主要用免疫抑制劑、血管活性藥物等，改善皮膚硬化和內(nèi)臟功能；皮肌炎治療以糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑為主，控制炎癥，緩解癥狀。
日常需注意休息，避免勞累、感染，保持良好心態(tài)。飲食上保證營(yíng)養(yǎng)均衡，多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素食物。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，控制病情發(fā)展。
