腎小球腎炎和腎盂腎炎在病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)、檢查項(xiàng)目、治療方法上存在不同。
1. 病因:腎小球腎炎主要與免疫介導(dǎo)的炎癥反應(yīng)有關(guān),可由感染、自身免疫疾病等誘發(fā);腎盂腎炎多由細(xì)菌感染引起,致病菌主要由尿道上行入膀胱,繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟,導(dǎo)致腎盂腎炎。
2. 發(fā)病機(jī)制:腎小球腎炎是免疫復(fù)合物沉積在腎小球,激活補(bǔ)體,引發(fā)炎癥反應(yīng),損傷腎小球?yàn)V過功能;腎盂腎炎是細(xì)菌在腎盂腎盞部位大量繁殖,侵犯腎盂黏膜及腎實(shí)質(zhì),導(dǎo)致炎癥。
3. 臨床表現(xiàn):腎小球腎炎表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、水腫、高血壓等;腎盂腎炎主要癥狀為發(fā)熱、寒戰(zhàn)、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激征及腰痛。
4. 檢查項(xiàng)目:腎小球腎炎檢查重點(diǎn)在尿常規(guī)、腎功能、腎穿刺活檢等;腎盂腎炎主要依靠尿常規(guī)、尿細(xì)菌培養(yǎng)、泌尿系統(tǒng)超聲等檢查。
5. 治療方法:腎小球腎炎治療以控制免疫炎癥反應(yīng)為主,常使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等;腎盂腎炎主要是使用敏感抗生素抗感染治療。
日常要注意休息,避免勞累,飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白原則。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥、定期復(fù)查,以便及時(shí)了解病情變化,調(diào)整治療方案。