心肌梗塞和冠心病在病因、癥狀、診斷方法、治療方式、疾病預(yù)后等方面存在不同。
1. 病因：冠心病主要是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化，導(dǎo)致血管狹窄或阻塞，影響心肌供血。而心肌梗塞是在冠心病的基礎(chǔ)上，冠狀動(dòng)脈完全阻塞，使相應(yīng)心肌嚴(yán)重而持久地急性缺血，最終發(fā)生心肌壞死 。
2. 癥狀：冠心病癥狀多樣，常見(jiàn)的是發(fā)作性胸痛，多為壓榨性、悶痛或緊縮感，可放射至心前區(qū)和肩背部，疼痛一般持續(xù)3-5分鐘。心肌梗塞疼痛程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天，休息或含服藥物多不能緩解，還常伴有惡心、嘔吐、大汗、呼吸困難等癥狀。
3. 診斷方法：冠心病診斷依靠癥狀、心電圖、心臟超聲、冠狀動(dòng)脈造影等檢查。心肌梗塞除了上述檢查外，心肌損傷標(biāo)志物如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等升高是重要診斷依據(jù)，心電圖也會(huì)有特征性動(dòng)態(tài)改變。
4. 治療方式：冠心病治療包括生活方式調(diào)整、藥物治療如抗血小板藥、他汀類(lèi)藥物等，必要時(shí)進(jìn)行介入治療或搭橋手術(shù)。心肌梗塞治療更緊急，強(qiáng)調(diào)盡早開(kāi)通梗死相關(guān)血管，常用溶栓治療、介入治療等，同時(shí)給予藥物支持治療。
5. 疾病預(yù)后：冠心病若控制良好，可有效延緩病情進(jìn)展，患者能保持較好生活質(zhì)量和壽命。心肌梗塞即使得到及時(shí)治療，也可能對(duì)心臟功能造成不可逆損害，影響生活質(zhì)量，增加心力衰竭、心律失常等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，預(yù)后相對(duì)較差。
日常要保持健康的生活方式，定期體檢，若有不適及時(shí)就醫(yī)，積極配合治療，以維護(hù)心臟健康。
