室性心律失常的治療方式主要有藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融術(shù)、植入心臟復(fù)律除顫器、外科手術(shù)等。
1. 藥物治療:室性心律失常時,藥物可通過調(diào)節(jié)心肌細(xì)胞的電活動來發(fā)揮作用。遵醫(yī)囑使用美西律片,其能抑制心肌細(xì)胞的鈉通道,降低心肌細(xì)胞的興奮性,從而減少異常的電活動;普羅帕酮膠囊可減慢心肌傳導(dǎo)速度,延長動作電位時程,有助于糾正心律失常;胺碘酮片能同時作用于多個離子通道,調(diào)節(jié)心肌的復(fù)極過程,穩(wěn)定心肌電生理,有效控制室性心律失常的發(fā)作,改善心臟的節(jié)律。
2. 電復(fù)律:對于一些嚴(yán)重的室性心律失常,如室顫、室撲等,電復(fù)律能迅速終止異常心律。通過向心臟釋放一定能量的電流,瞬間使心肌細(xì)胞同時除極,消除導(dǎo)致心律失常的異常折返環(huán)路或異位興奮灶,讓心臟的正常起搏點(diǎn)重新控制心臟節(jié)律,恢復(fù)正常的竇性心律,保障心臟正常的泵血功能。
3. 導(dǎo)管消融術(shù):該方法針對室性心律失常的病灶進(jìn)行精準(zhǔn)治療。通過將導(dǎo)管經(jīng)血管插入心臟,找到引起心律失常的異常心肌組織,利用射頻電流等能量破壞這些病灶,從而消除導(dǎo)致心律失常的根源,達(dá)到根治的目的,尤其適用于藥物治療效果不佳或不能耐受藥物治療的患者。
4. 植入心臟復(fù)律除顫器:對于有發(fā)生致命性室性心律失常風(fēng)險的患者,植入心臟復(fù)律除顫器可實(shí)時監(jiān)測心臟節(jié)律。當(dāng)檢測到室性心動過速、室顫等危險心律失常時,能自動釋放電擊能量,迅速終止心律失常,恢復(fù)正常心律,為患者的心臟安全提供持續(xù)的保護(hù),降低猝死風(fēng)險。
5. 外科手術(shù):在少數(shù)情況下,對于藥物治療和其他介入治療無效的室性心律失常,可考慮外科手術(shù)。手術(shù)直接切除或修復(fù)心臟內(nèi)導(dǎo)致心律失常的病變組織,如心肌梗死瘢痕組織等,從根本上消除心律失常的病因,改善心臟的電生理環(huán)境,恢復(fù)心臟正常的節(jié)律。
室性心律失?;颊咴谌粘I钪幸3忠?guī)律作息,避免過度勞累與情緒激動,戒煙限酒,控制基礎(chǔ)疾病。需嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)診,按時服藥,不可自行增減藥量或停藥。一旦出現(xiàn)心悸、頭暈、黑矇等不適癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。