菌血癥治療期因多種因素而異,一般在 7 - 14 天左右,但嚴(yán)重或復(fù)雜情況可能需更長(zhǎng)時(shí)間。治療主要是使用敏感抗生素,同時(shí)處理原發(fā)病灶。
一、菌血癥治療期時(shí)長(zhǎng):菌血癥治療期受病原菌種類、患者基礎(chǔ)狀況、是否存在并發(fā)癥等影響。對(duì)于病情較輕、病原菌對(duì)抗生素敏感且無基礎(chǔ)疾病的患者,規(guī)范使用抗生素 7 - 10 天左右癥狀可得到控制,血液中細(xì)菌被清除。若患者存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病如免疫缺陷、糖尿病等,或感染的病原菌耐藥性強(qiáng),治療期可能延長(zhǎng)至 10 - 14 天甚至更久。若引發(fā)心內(nèi)膜炎、腦膜炎等并發(fā)癥,治療時(shí)間會(huì)顯著增加,可能需要數(shù)周。
2.菌血癥的建議首先是抗生素治療,通過血培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果,選擇針對(duì)性抗生素。在結(jié)果未出前,可根據(jù)經(jīng)驗(yàn)選用廣譜抗生素。足量、足療程使用抗生素,確保徹底清除細(xì)菌,防止復(fù)發(fā)。其次要處理原發(fā)病灶,如存在膿腫需切開引流,有感染的導(dǎo)管要及時(shí)拔除等,去除細(xì)菌滋生源頭。同時(shí)要加強(qiáng)支持治療,維持水電解質(zhì)平衡,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)患者抵抗力,促進(jìn)恢復(fù)。
治療期間要嚴(yán)格遵醫(yī)囑按時(shí)、按量使用抗生素,不可自行增減劑量或停藥。定期復(fù)查血常規(guī)、血培養(yǎng)等檢查,了解治療效果和病情變化。注意休息,保證充足睡眠,避免勞累。加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入,多吃富含蛋白質(zhì)、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的食物,促進(jìn)身體恢復(fù)。