幼兒哮喘的治療方式主要有藥物治療、避免接觸過敏原、脫敏治療、免疫調(diào)節(jié)劑治療、手術(shù)治療等。
1. 藥物治療:幼兒哮喘藥物治療旨在控制氣道炎癥、緩解癥狀。遵醫(yī)囑使用布地奈德氣霧劑,通過吸入方式,能直接作用于氣道,減輕氣道炎癥反應(yīng),降低氣道高反應(yīng)性;孟魯司特鈉咀嚼片,可有效抑制白三烯等炎癥介質(zhì),減少氣道痙攣,預(yù)防哮喘發(fā)作;沙丁胺醇?xì)忪F劑,在哮喘急性發(fā)作時(shí)使用,能快速舒張支氣管平滑肌,緩解喘息癥狀,讓幼兒呼吸更順暢,改善通氣功能,從而有效治療幼兒哮喘。
2. 避免接觸過敏原:幼兒哮喘多與過敏因素相關(guān),明確并避免接觸過敏原至關(guān)重要。常見過敏原如塵螨,生活中要定期清洗床上用品、窗簾等織物,使用防螨床墊和枕套,減少塵螨滋生;花粉季節(jié)盡量減少幼兒外出時(shí)間,尤其是在花粉濃度高的時(shí)段,外出可佩戴口罩;寵物毛發(fā)皮屑也可能誘發(fā)哮喘,若家中有寵物,要保持寵物清潔,避免幼兒與寵物過度親密接觸,降低過敏幾率,減少哮喘發(fā)作誘因。
3. 脫敏治療:對(duì)于明確過敏原且無法完全避免接觸的幼兒,脫敏治療是一種有效方法。通過逐漸增加過敏原提取物的劑量,讓幼兒身體免疫系統(tǒng)對(duì)過敏原產(chǎn)生耐受。例如對(duì)塵螨過敏的幼兒,先從低劑量的塵螨提取物皮下注射或舌下含服開始,隨著時(shí)間推移,劑量逐漸增加,使免疫系統(tǒng)逐漸適應(yīng)過敏原,不再產(chǎn)生過度免疫反應(yīng),從而減輕哮喘癥狀,降低哮喘發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。
4. 免疫調(diào)節(jié)劑治療:免疫調(diào)節(jié)劑可調(diào)節(jié)幼兒免疫系統(tǒng)功能,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,減少哮喘發(fā)作。某些免疫調(diào)節(jié)劑能糾正免疫系統(tǒng)紊亂,使免疫系統(tǒng)達(dá)到平衡狀態(tài)。對(duì)于因免疫系統(tǒng)異常導(dǎo)致哮喘的幼兒,遵醫(yī)囑使用如脾氨肽口服凍干粉,可觸發(fā)增強(qiáng)機(jī)體細(xì)胞免疫功能、促進(jìn)機(jī)體免疫平衡;匹多莫德口服液,能調(diào)節(jié)細(xì)胞免疫和體液免疫,提高機(jī)體抗感染能力;轉(zhuǎn)移因子口服溶液,可增強(qiáng)或抑制體液免疫和細(xì)胞免疫功能,幫助幼兒改善免疫狀態(tài),降低哮喘發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。
5. 手術(shù)治療:在藥物治療等常規(guī)方法效果不佳,且存在如鼻息肉、扁桃體肥大等影響氣道通暢的解剖結(jié)構(gòu)異常時(shí),可考慮手術(shù)治療。通過手術(shù)切除鼻息肉、肥大的扁桃體等,解除氣道阻塞,改善通氣。手術(shù)能直接去除導(dǎo)致氣道狹窄的病變組織,恢復(fù)氣道正常結(jié)構(gòu)和功能,減少氣道阻力,使氣體更順暢進(jìn)出肺部,從而緩解哮喘癥狀,提高幼兒生活質(zhì)量,但手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn),需謹(jǐn)慎評(píng)估和選擇。
幼兒哮喘治療是一個(gè)長期過程,日常生活中要注意保持室內(nèi)空氣清新、適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)、規(guī)律作息保證充足睡眠。同時(shí),要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)診,根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案,確保哮喘得到有效控制。