食管炎食管癌的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、診斷方法、治療方式、預(yù)后情況等方面。
1. 病因:食管炎多由胃酸反流、刺激性食物、藥物刺激、感染等因素引起食管黏膜受損發(fā)炎;食管癌的病因較為復(fù)雜,與遺傳因素、飲食習(xí)慣長期進(jìn)食過燙、粗糙食物等、環(huán)境因素、某些癌前病變?nèi)?Barrett 食管等有關(guān) 。
2. 癥狀:食管炎主要癥狀為燒心、反流、吞咽疼痛或困難等,癥狀多在進(jìn)食后或平臥時加重;食管癌早期癥狀多不明顯,可能有吞咽異物感、胸骨后不適等,中晚期會出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難,從難咽干食發(fā)展到難咽半流食甚至流食。
3. 診斷方法:食管炎通過胃鏡檢查可直接觀察食管黏膜情況,還可進(jìn)行食管 24 小時 pH 監(jiān)測等輔助診斷;食管癌診斷依靠胃鏡及病理活檢明確病理類型,同時需結(jié)合胸部 CT 等檢查判斷腫瘤分期。
4. 治療方式:食管炎以藥物治療為主,如使用抑酸劑、促胃腸動力藥等,去除病因后多可治愈;食管癌治療以手術(shù)為主,結(jié)合放療、化療、靶向治療等綜合治療,根據(jù)分期不同選擇不同治療方案。
5. 預(yù)后情況:食管炎一般預(yù)后良好,去除病因并規(guī)范治療后癥狀可緩解,黏膜可修復(fù);食管癌預(yù)后相對較差,尤其是中晚期患者,5 年生存率較低。
日常生活中要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,避免進(jìn)食過燙、辛辣等刺激性食物,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)吞咽不適等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因后積極配合治療,定期復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并調(diào)整治療方案。