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十二指腸鏡下取石和碎石的區(qū)別

更新時(shí)間:2025-07-25 08:55:59

十二指腸鏡下取石和碎石是治療膽結(jié)石或膽管結(jié)石的常用方法,區(qū)別主要體現(xiàn)在操作目的、適用情況、操作過程、治療效果和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等方面。

1.操作目的:取石是將結(jié)石直接從膽管或十二指腸內(nèi)取出;碎石則是將較大的結(jié)石擊碎,使其變成較小的顆粒,以便后續(xù)排出。

2.適用情況:取石適用于結(jié)石較小、數(shù)量較少且容易取出的情況;碎石適用于結(jié)石較大、質(zhì)地較硬或難以直接取出的情況。

3.操作過程:取石主要通過十二指腸鏡的器械直接抓取或套取結(jié)石;碎石則需要使用特殊的碎石設(shè)備,如激光、液電或機(jī)械碎石器等,將結(jié)石擊碎。

4.治療效果:取石可直接去除結(jié)石,但對(duì)于較大或復(fù)雜的結(jié)石可能無法完全清除;碎石能將大結(jié)石變小,增加結(jié)石排出的可能性,但可能需要多次操作才能達(dá)到較好的效果。

5.并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):取石過程中可能出現(xiàn)出血、穿孔等并發(fā)癥;碎石可能引起膽管炎、胰腺炎等并發(fā)癥,且碎石后的小結(jié)石在排出過程中也可能導(dǎo)致膽管梗阻。

在進(jìn)行十二指腸鏡下取石或碎石后,患者應(yīng)注意飲食清淡,避免食用高脂肪、高膽固醇的食物,同時(shí)要按照醫(yī)生的建議定期進(jìn)行復(fù)查,以確保結(jié)石得到有效治療,身體恢復(fù)健康。

審編醫(yī)生
汪余勤消化內(nèi)科 主任醫(yī)師 醫(yī)院:上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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