胎盤前置的癥狀主要有妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血、貧血及休克、胎位異常、產(chǎn)后出血、植入性胎盤等。
1. 妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血:這是胎盤前置最典型的癥狀。妊娠晚期子宮下段逐漸伸展,牽拉宮頸內(nèi)口,而附著在此處的胎盤不能相應(yīng)伸展,導(dǎo)致前置部分的胎盤自其附著處剝離,血竇破裂出血。初次出血量一般不多,剝離處血液凝固后,出血可暫時(shí)停止,但隨著子宮下段不斷伸展,出血常反復(fù)發(fā)生,且出血量越來(lái)越多。
2. 貧血及休克:由于反復(fù)多次或大量陰道流血,患者可出現(xiàn)貧血,貧血程度與出血量成正比。嚴(yán)重時(shí)可發(fā)生休克,危及孕婦及胎兒生命。
3. 胎位異常:因胎盤前置占據(jù)子宮下段,影響胎先露部銜接入盆,故胎位異常如臀先露、肩先露等較為常見。
4. 產(chǎn)后出血:分娩后由于子宮下段肌組織菲薄,收縮力較差,附著于此處的胎盤剝離后血竇不易閉合,常發(fā)生產(chǎn)后出血,量多且難以控制。
5. 植入性胎盤:胎盤前置發(fā)生胎盤植入的風(fēng)險(xiǎn)較高,因子宮下段蛻膜發(fā)育不良,胎盤絨毛可穿透底蛻膜侵入子宮肌層,導(dǎo)致胎盤植入,增加了處理的難度和風(fēng)險(xiǎn)。
胎盤前置對(duì)母嬰安全威脅較大,孕婦一旦確診,務(wù)必嚴(yán)格遵醫(yī)囑,減少活動(dòng),多臥床休息,密切觀察自身情況,按時(shí)產(chǎn)檢。若出現(xiàn)陰道流血等異常,需立即就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,保障自身與胎兒健康。