頸椎脫出和突出在病理程度、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方法上存在不同 。
1. 病理程度:頸椎突出是指椎間盤的髓核部分突出,但纖維環(huán)尚完整;而頸椎脫出則是髓核突破了纖維環(huán),完全脫離了椎間盤的正常位置,病情更為嚴(yán)重。
2. 癥狀表現(xiàn):頸椎突出癥狀相對(duì)較輕,可能僅出現(xiàn)頸部疼痛、僵硬,伴有上肢的輕微麻木、無力;頸椎脫出因?qū)顾?、神?jīng)的壓迫更嚴(yán)重,常導(dǎo)致上肢放射性劇痛、感覺障礙,甚至?xí)霈F(xiàn)下肢行走不穩(wěn)、大小便失禁等嚴(yán)重神經(jīng)功能受損癥狀。
3. 影像學(xué)特征:頸椎突出在影像學(xué)檢查如CT、MRI上顯示為椎間盤局限性向椎管內(nèi)隆起;頸椎脫出在影像上可見髓核組織離開椎間盤原有位置,在椎管內(nèi)形成游離體,對(duì)周圍組織壓迫更明顯。
4. 治療方法:頸椎突出通常先采取保守治療,如頸部牽引、物理治療、藥物治療等,多數(shù)患者癥狀可緩解;頸椎脫出因病情嚴(yán)重,保守治療往往效果不佳,大多需要手術(shù)治療,解除神經(jīng)壓迫,穩(wěn)定脊柱。
日常要注意保持正確的坐姿和站姿,避免長時(shí)間低頭,定時(shí)活動(dòng)頸部,適當(dāng)進(jìn)行頸部鍛煉,增強(qiáng)頸部肌肉力量。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練,定期復(fù)查。