腎小球腎炎的主要臨床表現(xiàn)有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。
1.蛋白尿:腎小球?yàn)V過膜受損,導(dǎo)致血漿蛋白濾出增多,超過腎小管重吸收能力,從而出現(xiàn)蛋白尿。尿液中可出現(xiàn)大量泡沫,且長(zhǎng)時(shí)間不消散,這是由于蛋白質(zhì)改變了尿液表面張力所致。
2.血尿:包括鏡下血尿和肉眼血尿。鏡下血尿需通過顯微鏡才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞;肉眼血尿則可直接觀察到尿液顏色發(fā)紅,呈洗肉水樣或濃茶色,因?yàn)榧t細(xì)胞進(jìn)入尿液,其顏色改變與出血量及在尿液中停留時(shí)間有關(guān)。
3.水腫:常從眼瞼、顏面部開始,逐漸蔓延至下肢及全身。因?yàn)槟I小球?yàn)V過率下降,水鈉潴留,以及血漿膠體滲透壓降低,液體從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙引起。
4.高血壓:腎實(shí)質(zhì)病變及腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活等因素,導(dǎo)致血壓升高。血壓可持續(xù)或間歇性升高,部分患者可能伴有頭痛、頭暈等癥狀。
5.腎功能損害:早期可出現(xiàn)肌酐清除率下降,隨著病情進(jìn)展,血肌酐、尿素氮等指標(biāo)升高,最終可發(fā)展為腎衰竭,影響全身各系統(tǒng)功能。
腎小球腎炎患者日常要注意休息,避免勞累,防止感染。飲食上遵循低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白原則,控制水分?jǐn)z入。定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)等指標(biāo),嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案用藥,不可自行增減藥量或停藥,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療。