上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)有疼痛、血尿、惡心嘔吐、尿頻尿急尿痛、發(fā)熱等。
1. 疼痛:上尿路結(jié)石引發(fā)的疼痛較為常見,可為鈍痛或絞痛。鈍痛多為隱痛,程度相對較輕,可持續(xù)存在;絞痛則常突然發(fā)作,疼痛劇烈,呈陣發(fā)性,可沿輸尿管行徑向下放射至下腹部、腹股溝區(qū)、會陰部等,患者常輾轉(zhuǎn)不安、大汗淋漓。
2. 血尿:多數(shù)患者會出現(xiàn)血尿,可為肉眼血尿或鏡下血尿。肉眼血尿時尿液呈洗肉水樣或血色;鏡下血尿則需通過顯微鏡才能發(fā)現(xiàn)紅細胞增多,血尿一般在疼痛后出現(xiàn)。
3. 惡心嘔吐:結(jié)石導致輸尿管梗阻,引起輸尿管痙攣,刺激胃腸道,引發(fā)惡心、嘔吐等癥狀,嘔吐物多為胃內(nèi)容物。
4. 尿頻尿急尿痛:結(jié)石刺激尿路黏膜,可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀,提示結(jié)石可能已接近膀胱或已進入膀胱。
5. 發(fā)熱:當結(jié)石合并感染時,可出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫可高達38℃甚至更高,嚴重時可伴有寒戰(zhàn),若不及時控制感染,可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥。
日常生活中,要注意多喝水、多排尿,每日飲水量宜在2000 - 3000毫升以上,以稀釋尿液,減少晶體沉積。飲食上,避免高草酸、高鈣食物攝入,如菠菜、堅果等。定期體檢,早發(fā)現(xiàn)問題并遵醫(yī)囑治療,防止結(jié)石進一步發(fā)展和引發(fā)其他并發(fā)癥。