腹腔穿刺適應(yīng)癥包括診斷性穿刺、腹水引流、腹腔內(nèi)給藥等；禁忌癥有嚴(yán)重腸脹氣、妊娠中后期、既往手術(shù)或炎癥導(dǎo)致腹腔內(nèi)廣泛粘連等。
1. 診斷性穿刺：用于明確腹腔積液的性質(zhì)，協(xié)助診斷病因不明的滲出液或漏出液，判斷是否存在腹腔內(nèi)出血、感染等情況，通過(guò)對(duì)穿刺抽取的液體進(jìn)行常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)、病理等檢查，為疾病診斷提供依據(jù)。
2. 腹水引流：大量腹水引起呼吸困難、腹部脹痛等癥狀時(shí)，通過(guò)腹腔穿刺放出適量腹水，減輕患者痛苦，改善癥狀，也可用于治療難治性腹水。
3. 腹腔內(nèi)給藥：某些疾病如腹腔內(nèi)感染、腫瘤等，可通過(guò)腹腔穿刺將藥物注入腹腔，使藥物在腹腔內(nèi)局部達(dá)到較高濃度，提高治療效果。
4. 嚴(yán)重腸脹氣：腸管過(guò)度擴(kuò)張，穿刺時(shí)易損傷腸管，增加并發(fā)癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
5. 妊娠中后期：此時(shí)子宮增大，穿刺可能損傷子宮及胎兒，危及母嬰安全。
6. 腹腔內(nèi)廣泛粘連：既往手術(shù)或炎癥導(dǎo)致腹腔內(nèi)廣泛粘連，解剖結(jié)構(gòu)紊亂，穿刺易損傷臟器。
腹腔穿刺是一項(xiàng)有創(chuàng)操作，患者應(yīng)積極配合醫(yī)生做好術(shù)前準(zhǔn)備。術(shù)后需注意穿刺部位的護(hù)理，保持清潔干燥，避免感染。若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等異常情況，應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。嚴(yán)格遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行后續(xù)治療和復(fù)查，以確保治療效果和自身健康。
