硬下疳與毛囊炎在病因、癥狀、發(fā)病部位、治療方法上存在不同。
1. 病因:硬下疳由梅毒螺旋體感染引起,是梅毒一期的典型表現(xiàn);毛囊炎主要因細(xì)菌、真菌等病原體感染毛囊所致,高溫、多汗、搔抓等因素可誘發(fā)。
2. 癥狀:硬下疳初起為小紅斑,迅速發(fā)展為無痛性炎性丘疹,數(shù)天內(nèi)丘疹擴大形成硬結(jié),表面發(fā)生壞死形成單個直徑為1-2cm、圓形或橢圓形的無痛性潰瘍,邊界清楚,周邊水腫并隆起,基底呈肉紅色,觸之有軟骨樣硬度,表面有漿液性分泌物,內(nèi)含大量梅毒螺旋體;毛囊炎表現(xiàn)為以毛囊為中心的紅色丘疹,有時頂部有白色膿皰,膿皰破裂、結(jié)痂后可自愈,常伴有瘙癢或疼痛。
3. 發(fā)病部位:硬下疳好發(fā)于外生殖器,男性多見于陰莖冠狀溝、龜頭、包皮及系帶,女性多見于大小陰唇、陰唇系帶、會陰及宮頸;毛囊炎可發(fā)生于身體任何有毛囊的部位,以頭面部、頸部、臀部及外陰等部位較為常見。
4. 治療方法:硬下疳治療以青霉素類藥物為主,如芐星青霉素等,對青霉素過敏者可選用頭孢曲松鈉等替代藥物;毛囊炎治療需根據(jù)病原體類型選擇藥物,細(xì)菌感染引起的常用莫匹羅星軟膏等,真菌感染引起的常用酮康唑乳膏等。
日常需注意保持皮膚清潔衛(wèi)生,避免搔抓、摩擦皮膚,防止皮膚破損引發(fā)感染。若出現(xiàn)類似硬下疳或毛囊炎癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷并規(guī)范治療,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查。