病因、癥狀、檢查、治療、預后是心肌炎和心衰存在差異的幾個方面。
1. 病因：心肌炎多由病毒感染、自身免疫反應等引發(fā)，病毒入侵心肌造成心肌損傷 ；心衰常因冠心病、高血壓性心臟病等心血管疾病，長期心臟負荷過重或心肌病變導致心臟功能下降。
2. 癥狀：心肌炎早期可能有發(fā)熱、乏力、肌肉酸痛等類似感冒癥狀，隨后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難等；心衰主要表現(xiàn)為不同程度的呼吸困難，如勞力性呼吸困難、端坐呼吸，還有乏力、水腫，以雙下肢水腫較為常見。
3. 檢查：心肌炎檢查依靠心肌損傷標志物如肌鈣蛋白升高，心電圖可見ST段改變、心律失常等，心臟磁共振成像可發(fā)現(xiàn)心肌水腫等表現(xiàn)；心衰通過BNP或NT-proBNP檢測升高輔助診斷，超聲心動圖顯示心臟結構和功能改變，射血分數(shù)降低。
4. 治療：心肌炎治療以休息、營養(yǎng)心肌為主，有感染時抗感染，出現(xiàn)心律失常等對癥處理；心衰治療原則是減輕心臟負荷、增強心肌收縮力，使用利尿劑、強心劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物。
5. 預后：多數(shù)輕度心肌炎患者經(jīng)規(guī)范治療可恢復正常，少數(shù)嚴重患者可能發(fā)展為擴張型心肌病或遺留心律失常；心衰是慢性進展性疾病，病情易反復，嚴重影響生活質(zhì)量和生存期。
無論是心肌炎還是心衰患者，日常都要注意休息，避免過度勞累，保持規(guī)律作息與健康飲食。嚴格按照醫(yī)生囑咐用藥、定期復查，以便及時調(diào)整治療方案，防止病情惡化。
