肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液的原因有腫瘤侵犯胸膜、低蛋白血癥、阻塞性肺炎、淋巴回流受阻、放療或化療副作用等。
1. 腫瘤侵犯胸膜:肺癌細(xì)胞可直接侵犯胸膜,導(dǎo)致胸膜毛細(xì)血管通透性增加,使得血管內(nèi)的液體和蛋白質(zhì)滲出到胸腔,形成胸腔積液。這種情況下,胸腔積液中??蓹z測到癌細(xì)胞,是肺癌患者胸腔積液較為常見的原因之一。
2. 低蛋白血癥:肺癌患者由于腫瘤消耗、食欲不振等因素,易出現(xiàn)營養(yǎng)不良,導(dǎo)致血漿白蛋白水平降低。血漿膠體滲透壓下降,血管內(nèi)液體容易漏出到組織間隙,包括胸腔,從而引發(fā)胸腔積液。
3. 阻塞性肺炎:肺癌腫瘤可能阻塞支氣管,導(dǎo)致遠(yuǎn)端肺組織通氣障礙,引起阻塞性肺炎。炎癥刺激可使胸膜滲出增加,進(jìn)而產(chǎn)生胸腔積液。
4. 淋巴回流受阻:肺癌轉(zhuǎn)移至縱隔淋巴結(jié),可壓迫淋巴管,阻礙淋巴液回流。淋巴回流不暢會導(dǎo)致胸膜腔內(nèi)液體吸收減少,積聚形成胸腔積液。
5. 放療或化療副作用:放療和化療在殺死癌細(xì)胞的同時(shí),也可能對身體正常組織造成損傷。胸膜受到損傷后,通透性改變,液體滲出形成胸腔積液。
肺癌患者出現(xiàn)胸腔積液后,應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,明確病因并制定個體化治療方案。日常要注意休息,避免勞累,保持營養(yǎng)均衡,以增強(qiáng)身體抵抗力,更好地應(yīng)對疾病。