帕金森病診斷標(biāo)準(zhǔn)涵蓋臨床表現(xiàn)、病史、影像學(xué)檢查、實驗室檢查、排除其他疾病等。
1. 臨床表現(xiàn):具備運(yùn)動遲緩,即隨意運(yùn)動減少、動作緩慢且笨拙;靜止性震顫,多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開始,呈規(guī)律性搓丸樣動作;肌強(qiáng)直,表現(xiàn)為肢體被動運(yùn)動時阻力增加,呈鉛管樣或齒輪樣強(qiáng)直;姿勢平衡障礙,在行走或站立時易出現(xiàn)不穩(wěn)、跌倒等情況。
2. 病史:詳細(xì)詢問患者癥狀起始情況、進(jìn)展過程,是否有家族遺傳史等,家族遺傳史對某些帕金森病類型的診斷有重要提示作用。
3. 影像學(xué)檢查:如頭顱磁共振成像MRI可幫助排除其他腦部器質(zhì)性病變;多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體DAT顯像等核醫(yī)學(xué)檢查,能輔助判斷黑質(zhì)紋狀體多巴胺能系統(tǒng)功能。
4. 實驗室檢查:一般血液、腦脊液等常規(guī)檢查無特異性改變,但某些特殊檢查如基因檢測,對一些遺傳性帕金森病有診斷價值。
5. 排除其他疾病:需排除腦血管病、腦腫瘤、藥物性帕金森綜合征、多系統(tǒng)萎縮等可導(dǎo)致類似帕金森病癥狀的疾病。
帕金森病診斷需綜合多方面因素,一旦確診,患者要保持規(guī)律作息與健康飲食,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉,以提高生活質(zhì)量。同時,要嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐定期復(fù)診、規(guī)范用藥,以便及時調(diào)整治療方案,更好地控制病情發(fā)展。