早期胃癌的治療方法主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)、光動(dòng)力治療、射頻消融治療、手術(shù)治療等。
1. 內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù):對于早期胃癌,該方法通過內(nèi)鏡將病變黏膜完整切除。早期胃癌病變多局限于黏膜層,內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)能精準(zhǔn)去除病變組織,達(dá)到根治目的。操作時(shí),在內(nèi)鏡下確定病變范圍,使用特殊器械將病變黏膜從深層組織分離并切除。切除的標(biāo)本會進(jìn)行病理檢查,以明確病變是否完全切除。若切緣陰性,提示切除徹底,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
2. 內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù):此方法適用于早期胃癌中病變面積較大或內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)難以完整切除的情況。早期胃癌雖局限于黏膜層或黏膜下層,但部分病變范圍廣。內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)可在直視下將病變從黏膜下層完整剝離,能更有效切除較大面積的病變組織,減少殘留病變導(dǎo)致的復(fù)發(fā),提高患者的生存率和生活質(zhì)量。
3. 光動(dòng)力治療:利用光敏劑在特定波長光照射下產(chǎn)生單線態(tài)氧,破壞腫瘤細(xì)胞。早期胃癌細(xì)胞對光敏劑有一定攝取能力,當(dāng)用特定光照射病變部位時(shí),光敏劑被激活,產(chǎn)生的單線態(tài)氧可損傷腫瘤細(xì)胞的細(xì)胞膜、線粒體等結(jié)構(gòu),導(dǎo)致細(xì)胞死亡。遵醫(yī)囑使用注射用血卟啉、注射用鹽酸氨溴索、注射用亞甲藍(lán)等藥物,能增強(qiáng)光動(dòng)力治療效果,精準(zhǔn)殺傷癌細(xì)胞,對周圍正常組織損傷較小。
4. 射頻消融治療:通過射頻電流產(chǎn)生的熱量使腫瘤組織凝固性壞死。早期胃癌腫瘤組織相對較小,射頻消融電極針可準(zhǔn)確穿刺到腫瘤部位,利用射頻能量使腫瘤細(xì)胞內(nèi)的離子振動(dòng)產(chǎn)熱,當(dāng)溫度達(dá)到一定程度,腫瘤細(xì)胞蛋白質(zhì)變性、細(xì)胞膜破壞,從而達(dá)到消滅腫瘤細(xì)胞的目的,阻止腫瘤進(jìn)一步發(fā)展和轉(zhuǎn)移。
5. 手術(shù)治療:對于部分早期胃癌患者,手術(shù)切除是重要的治療手段。早期胃癌若存在內(nèi)鏡治療無法切除干凈或有潛在轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)等情況,手術(shù)可直接切除病變胃組織。根據(jù)病變部位和范圍,可選擇胃部分切除術(shù)或全胃切除術(shù)。手術(shù)能徹底清除腫瘤病灶,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高患者長期生存率。
早期胃癌治療后,要保持健康的生活方式,規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。飲食上,選擇清淡、易消化食物,避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,減輕胃部負(fù)擔(dān)。同時(shí),嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題并進(jìn)行處理。