脊柱骨折的護理措施包括病情觀察、體位護理、疼痛護理、并發(fā)癥預(yù)防、康復(fù)指導(dǎo)等。
1. 病情觀察:密切監(jiān)測生命體征,尤其是呼吸變化,因脊柱骨折可能影響呼吸功能。同時觀察患者肢體感覺、運動情況,判斷神經(jīng)損傷有無加重或改善,以便及時發(fā)現(xiàn)異常并告知醫(yī)生處理。
2. 體位護理:保持正確體位,如仰臥位時在受傷部位墊薄枕,維持脊柱生理曲度;翻身時需軸線翻身,即頭、頸、肩、腰、髖保持在同一平面,防止脊柱扭曲加重?fù)p傷。
3. 疼痛護理:評估疼痛程度、性質(zhì)等,可通過與患者交流分散注意力,必要時遵醫(yī)囑使用止痛藥物,并觀察用藥效果及不良反應(yīng)。
4. 并發(fā)癥預(yù)防:預(yù)防壓瘡,定時為患者翻身、按摩受壓部位;預(yù)防肺部感染,鼓勵患者深呼吸、有效咳嗽咳痰;預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染,做好會陰部護理,鼓勵患者多飲水。
5. 康復(fù)指導(dǎo):在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)骨折愈合情況制定康復(fù)計劃,早期進行肌肉等長收縮訓(xùn)練,后期逐漸增加活動量,促進功能恢復(fù)。
脊柱骨折患者護理期間,要注重日常生活細節(jié)。保持病房環(huán)境舒適整潔,保證充足睡眠利于恢復(fù)。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素及鈣的食物,增強機體抵抗力。嚴(yán)格按照醫(yī)生制定的康復(fù)計劃進行鍛煉,不可操之過急,定期復(fù)查,以便醫(yī)生了解恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。