腰穿適應(yīng)癥包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、腦血管疾病、脫髓鞘疾病、脊髓疾病、顱內(nèi)壓異常等。
1. 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾?。喝缁撔阅X膜炎、結(jié)核性腦膜炎、病毒性腦膜炎等,通過腰穿獲取腦脊液進行檢查,可明確病原體,對診斷和治療方案的制定有重要意義,能檢測腦脊液中的細胞數(shù)、蛋白質(zhì)、糖、氯化物等指標變化,輔助判斷感染類型。
2. 腦血管疾病:像腦出血、腦梗死等,腰穿可了解腦脊液中是否有血性成分,有助于鑒別診斷。同時,對于蛛網(wǎng)膜下腔出血,腰穿檢查腦脊液壓力及性狀,對病情評估和后續(xù)治療有指導價值。
3. 脫髓鞘疾?。豪缍喟l(fā)性硬化,腰穿檢查腦脊液中的免疫球蛋白、寡克隆區(qū)帶等,有助于診斷及病情監(jiān)測,為判斷疾病的活動狀態(tài)提供依據(jù)。
4. 脊髓疾病:如脊髓炎、脊髓壓迫癥等,腰穿可檢測腦脊液的動力學變化及成分改變,幫助明確脊髓病變的性質(zhì)、部位等,對制定治療方案至關(guān)重要。
5. 顱內(nèi)壓異常:通過腰穿測量腦脊液壓力,判斷顱內(nèi)壓是升高還是降低,對于顱內(nèi)壓增高的患者,腰穿還可在一定程度上緩解癥狀,同時為進一步治療提供參考。
進行腰穿檢查后要注意休息,避免過早活動,保持穿刺部位清潔干燥,防止感染。若出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心等不適癥狀,應(yīng)及時告知醫(yī)生。后續(xù)需嚴格按照醫(yī)生的囑咐進行相關(guān)檢查和治療,以確保身體恢復良好。