腸易激綜合征的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀表現(xiàn)、排除其他疾病、羅馬Ⅳ標(biāo)準(zhǔn)等。
1. 癥狀表現(xiàn):主要有腹痛、腹部不適,排便后癥狀改善,且發(fā)作時(shí)伴有排便頻率改變,如便秘或腹瀉,也可兩者交替出現(xiàn),還可能有大便性狀改變,如干結(jié)、稀便等,部分患者存在排便不盡感、急迫感等異常。
2. 排除其他疾病:需通過詳細(xì)檢查排除腸道感染性疾病、炎癥性腸病、腸道腫瘤等器質(zhì)性病變,以及甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病等全身性疾病導(dǎo)致的腸道功能紊亂,通常要進(jìn)行糞便常規(guī)、結(jié)腸鏡、血液檢查等多種檢查項(xiàng)目。
3. 羅馬Ⅳ標(biāo)準(zhǔn):病程至少6個(gè)月,近3個(gè)月內(nèi)每周至少發(fā)作1天,伴有腹痛,且腹痛與排便相關(guān),同時(shí)具備以下2項(xiàng)或2項(xiàng)以上特征,即排便頻率改變、糞便性狀改變、排便過程異常、腹部脹氣或腹脹感。
診斷腸易激綜合征后,日常生活中要注意規(guī)律飲食,避免食用誘發(fā)癥狀的食物,如乳制品、辛辣食物等,保持良好的作息與心態(tài),減少精神壓力。若癥狀發(fā)作頻繁或嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療與復(fù)查,以便調(diào)整治療方案。