COPD的診斷標(biāo)準(zhǔn)包含癥狀、肺功能檢查、危險(xiǎn)因素接觸史、體征、影像學(xué)檢查等。
1. 癥狀：慢性咳嗽、咳痰常為首發(fā)癥狀，晨間咳嗽明顯，夜間有陣咳或排痰，隨病情發(fā)展可伴有氣短或呼吸困難，這是COPD的標(biāo)志性癥狀，部分患者還會有喘息和胸悶，晚期有體重下降、食欲減退等全身癥狀。
2. 肺功能檢查：使用支氣管舒張劑后，F(xiàn)EV1/FVC＜0.70，可確定存在持續(xù)性氣流受限，是診斷COPD的必要條件，且根據(jù)FEV1占預(yù)計(jì)值百分比對病情嚴(yán)重程度進(jìn)行分級。
3. 危險(xiǎn)因素接觸史：有長期吸煙史、職業(yè)性粉塵和化學(xué)物質(zhì)接觸史、空氣污染暴露史、感染史等，這些因素增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
4. 體征：早期可無異常體征，隨病情進(jìn)展出現(xiàn)桶狀胸，呼吸變淺、頻率增快，觸覺語顫減弱，叩診過清音，聽診呼吸音減弱等。
5. 影像學(xué)檢查：胸部X線有助于發(fā)現(xiàn)肺部并發(fā)癥，胸部CT對診斷有一定輔助作用，能更清晰顯示肺部結(jié)構(gòu)改變。
診斷COPD需綜合多方面因素。日常生活中要注意避免接觸危險(xiǎn)因素，如戒煙、減少有害氣體吸入。確診后應(yīng)遵循醫(yī)生治療方案，定期復(fù)查肺功能，合理用藥，適當(dāng)進(jìn)行呼吸鍛煉和康復(fù)訓(xùn)練，以延緩病情進(jìn)展，提高生活質(zhì)量。
