早期胃癌的治療方式主要有內(nèi)鏡下治療、化療、靶向治療、免疫治療、手術(shù)治療等。
1. 內(nèi)鏡下治療：內(nèi)鏡下治療早期胃癌是通過內(nèi)鏡設(shè)備直接到達(dá)胃部病變部位。對于早期胃癌，病變多局限于胃黏膜層或黏膜下層，尚未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。內(nèi)鏡下可以采用多種方式，如內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR，能完整切除病變組織，達(dá)到根治目的；內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)ESD，可將較大面積的病變完整剝離，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。這種治療方式創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，能最大程度保留胃的正常結(jié)構(gòu)和功能，對早期胃癌患者身體影響較小，尤其適用于不能耐受手術(shù)或病變較局限的患者。
2. 化療：化療是利用化學(xué)藥物來殺死癌細(xì)胞或抑制其生長。對于早期胃癌，化療藥物進(jìn)入人體血液循環(huán)后，能到達(dá)全身各處，對可能存在的微小轉(zhuǎn)移病灶進(jìn)行殺滅。常用的化療藥物有注射用奧沙利鉑，通過抑制癌細(xì)胞的DNA合成來發(fā)揮作用；氟尿嘧啶注射液，干擾癌細(xì)胞的核酸代謝；替吉奧膠囊，口服后在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為有活性的抗癌物質(zhì)，持續(xù)抑制癌細(xì)胞生長。遵醫(yī)囑使用這些化療藥物，可降低早期胃癌術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，提高患者的生存率。
3. 靶向治療：靶向治療針對癌細(xì)胞特定的分子靶點(diǎn)進(jìn)行作用。早期胃癌細(xì)胞存在一些獨(dú)特的分子特征，靶向藥物能精準(zhǔn)地識別并結(jié)合這些靶點(diǎn)，阻斷癌細(xì)胞的生長信號傳導(dǎo)通路，或者抑制腫瘤血管生成，從而抑制癌細(xì)胞的生長和擴(kuò)散。比如曲妥珠單抗注射液，適用于人表皮生長因子受體-2HER-2陽性的早期胃癌患者，通過與HER-2受體結(jié)合，阻止癌細(xì)胞的生長；阿帕替尼片，可抑制腫瘤血管生成；雷莫西尤單抗注射液，能特異性阻斷血管內(nèi)皮生長因子受體2VEGFR2，減少腫瘤的血液供應(yīng)。遵醫(yī)囑使用靶向藥物，療效更精準(zhǔn)，副作用相對傳統(tǒng)化療較小。
4. 免疫治療：免疫治療是激活自身免疫系統(tǒng)來對抗癌細(xì)胞。人體免疫系統(tǒng)可以識別和清除異常細(xì)胞，但癌細(xì)胞會發(fā)展出一些逃避機(jī)制。免疫治療藥物能解除這些免疫抑制，增強(qiáng)免疫系統(tǒng)對癌細(xì)胞的識別和殺傷能力。例如帕博利珠單抗注射液，通過阻斷程序性死亡受體1PD -1與其配體的結(jié)合，激活T細(xì)胞對癌細(xì)胞的攻擊；納武利尤單抗注射液，同樣作用于PD -1通路；信迪利單抗注射液，可恢復(fù)機(jī)體的抗腫瘤免疫反應(yīng)。遵醫(yī)囑使用免疫治療藥物，為早期胃癌患者提供了新的治療選擇。
5. 手術(shù)治療：手術(shù)治療是早期胃癌的重要治療手段。對于早期胃癌，手術(shù)可以直接切除病變組織，達(dá)到根治的目的。根據(jù)病變的部位、大小和患者的身體狀況，可選擇不同的手術(shù)方式，如根治性胃大部切除術(shù)，切除包括腫瘤在內(nèi)的胃組織及區(qū)域淋巴結(jié)，能有效清除癌細(xì)胞；全胃切除術(shù)，適用于病變范圍較廣的患者；腹腔鏡手術(shù)，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn)。手術(shù)能直接去除病灶，降低腫瘤負(fù)荷，提高患者的治愈率。
早期胃癌患者治療后要保持健康的生活方式，規(guī)律作息，避免熬夜，保證充足睡眠，讓身體有良好的恢復(fù)環(huán)境。飲食上，選擇清淡、易消化且營養(yǎng)豐富的食物，避免食用辛辣、油膩、刺激性食物，減輕胃部負(fù)擔(dān)。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的問題并進(jìn)行處理，確保治療效果和身體健康。
