妊娠合并心臟病可通過加強(qiáng)孕期保健、控制體重、合理用藥、密切監(jiān)測、必要時手術(shù)干預(yù)等方法應(yīng)對。
1. 加強(qiáng)孕期保?。簩τ谌焉锖喜⑿呐K病患者,加強(qiáng)孕期保健至關(guān)重要。定期產(chǎn)檢能及時發(fā)現(xiàn)心臟功能變化及胎兒發(fā)育情況,以便調(diào)整治療方案。因為孕期身體負(fù)擔(dān)加重,心臟負(fù)荷增加,通過規(guī)范產(chǎn)檢,醫(yī)生可根據(jù)孕婦具體狀況給予專業(yè)指導(dǎo),如指導(dǎo)孕婦休息、活動量等,降低心臟負(fù)擔(dān),保障母嬰安全。
2. 控制體重:控制體重對妊娠合并心臟病患者意義重大。孕期體重過度增加會加大心臟負(fù)擔(dān),合理控制體重可減少心臟額外壓力。孕婦需合理安排飲食,均衡營養(yǎng),避免高熱量、高脂肪食物攝入過多。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,有助于維持合適體重,減輕心臟在孕期的負(fù)擔(dān),降低心臟疾病發(fā)作風(fēng)險。
3. 合理用藥:遵醫(yī)囑使用地高辛片、呋塞米片。地高辛片可增強(qiáng)心肌收縮力,改善心臟功能,對于妊娠合并心臟病患者,能有效提升心臟泵血能力,緩解因心臟功能不佳導(dǎo)致的不適癥狀。呋塞米片作為利尿劑,可減輕體內(nèi)水腫,減少心臟前負(fù)荷,降低心臟負(fù)擔(dān)。
4. 密切監(jiān)測:密切監(jiān)測對妊娠合并心臟病患者十分關(guān)鍵。持續(xù)監(jiān)測心臟功能指標(biāo),如心電圖、心臟超聲等,能及時掌握心臟狀況。同時監(jiān)測胎兒情況,如胎動、胎心等,了解胎兒是否因母體心臟問題受到影響。一旦發(fā)現(xiàn)異常,可及時采取措施,保障母嬰生命安全。
5. 手術(shù)干預(yù):在病情嚴(yán)重且保守治療無效時,手術(shù)干預(yù)是必要手段。例如心臟瓣膜置換術(shù)等,可直接改善心臟結(jié)構(gòu)和功能。對于妊娠合并心臟病患者,當(dāng)心臟病變嚴(yán)重影響心臟功能,威脅母嬰安全時,通過手術(shù)糾正心臟病變,能為母嬰創(chuàng)造更好的生存條件,但手術(shù)風(fēng)險較高,需多學(xué)科團(tuán)隊謹(jǐn)慎評估和操作。
妊娠合并心臟病患者在日常生活中要保持規(guī)律作息,避免勞累,飲食上遵循少食多餐原則,控制鹽的攝入。嚴(yán)格按照醫(yī)生要求定期產(chǎn)檢,出現(xiàn)不適癥狀及時就醫(yī),切不可自行增減藥物劑量或停藥,以確保孕期安全,降低心臟疾病對母嬰的不良影響。