血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應有干咳、低血壓、高血鉀、腎功能損害、血管神經(jīng)性水腫等。
1. 干咳：是較為常見的不良反應，主要是由于緩激肽、前列腺素等在體內(nèi)蓄積，刺激呼吸道感受器所致。表現(xiàn)為持續(xù)性干咳，夜間或平臥時可能加重，嚴重程度因人而異，部分患者可能因無法耐受而停藥。
2. 低血壓：在用藥初期容易出現(xiàn)，尤其是在劑量過大、患者血容量不足或同時使用其他降壓藥物時?？蓪е骂^暈、乏力、黑矇甚至暈厥等癥狀，影響患者的正常生活和活動。
3. 高血鉀：該類藥物可減少醛固酮分泌，使鉀離子排出減少，從而引起血鉀升高。高血鉀可能影響心臟功能，導致心律失常等嚴重后果，尤其對于腎功能不全或同時服用保鉀利尿劑的患者更易發(fā)生。
4. 腎功能損害：少數(shù)患者用藥后可能出現(xiàn)腎功能惡化，血肌酐和尿素氮升高。這可能與藥物引起的腎灌注減少有關，原有腎功能不全的患者發(fā)生風險相對較高。
5. 血管神經(jīng)性水腫：屬于罕見但嚴重的不良反應，可累及面部、口唇、舌、聲門等部位，表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，嚴重時可導致氣道梗阻，危及生命。
使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑時，患者應密切關注自身癥狀，定期進行相關檢查，如血鉀、腎功能等。一旦出現(xiàn)不適癥狀，需及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下調(diào)整用藥方案，切不可自行增減藥量或停藥，以確保用藥安全有效。
