急性心肌梗死、急性缺血性腦卒中、肺栓塞、深靜脈血栓形成等是溶栓常見適應(yīng)癥。
1. 急性心肌梗死:冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,發(fā)病12小時(shí)內(nèi)、持續(xù)胸痛半小時(shí)以上且心電圖有典型ST段抬高表現(xiàn)等符合條件者,溶栓可使閉塞血管再通,挽救瀕死心肌,縮小梗死面積,改善預(yù)后。
2. 急性缺血性腦卒中:在發(fā)病4.5至6小時(shí)時(shí)間窗內(nèi),經(jīng)評估無溶栓禁忌證,通過溶栓藥物溶解血栓,恢復(fù)腦血流灌注,有可能改善神經(jīng)功能缺損癥狀,降低致殘率。
3. 肺栓塞:大塊肺栓塞或次大塊肺栓塞伴有血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定等情況時(shí),溶栓能快速溶解肺動(dòng)脈內(nèi)血栓,降低肺動(dòng)脈壓,改善右心功能,減少嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生。
4. 深靜脈血栓形成:對于急性期髂股靜脈血栓形成等情況,溶栓可促進(jìn)血栓溶解,減少血栓后遺癥發(fā)生,提高患者生活質(zhì)量。
溶栓治療有嚴(yán)格適應(yīng)癥和禁忌證,需專業(yè)醫(yī)生綜合評估。日常生活中若出現(xiàn)可能符合溶栓適應(yīng)癥相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),積極配合檢查診斷。一旦確診且具備溶栓條件,要遵循醫(yī)生安排規(guī)范治療,治療后也需定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。