二甲雙胍的常見不良反應(yīng)有胃腸道反應(yīng)、乳酸酸中毒、維生素B12缺乏、低血糖、過敏反應(yīng)等。
1. 胃腸道反應(yīng)：這是二甲雙胍最常見的不良反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、食欲不振等。多在用藥初期出現(xiàn)，隨著用藥時間延長，部分患者癥狀可逐漸減輕。胃腸道反應(yīng)的發(fā)生可能與藥物刺激胃腸道黏膜以及影響胃腸道的正常蠕動和消化功能有關(guān)。
2. 乳酸酸中毒：雖然較為罕見，但卻是一種嚴(yán)重的不良反應(yīng)。二甲雙胍可增加乳酸生成并減少其代謝，在某些特殊情況下，如肝腎功能不全、心力衰竭、缺氧等，可能導(dǎo)致乳酸在體內(nèi)蓄積，引發(fā)乳酸酸中毒，患者可出現(xiàn)乏力、呼吸急促、意識障礙等癥狀。
3. 維生素B12缺乏：長期使用二甲雙胍可能影響腸道對維生素B12的吸收，導(dǎo)致維生素B12缺乏?；颊呖赡艹霈F(xiàn)巨細(xì)胞性貧血、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，如手足麻木、感覺異常等，影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能和造血功能。
4. 低血糖：單獨使用二甲雙胍一般較少引起低血糖，但在與其他降糖藥物聯(lián)用或飲食不規(guī)律、運動量過大等情況下，也可能發(fā)生。低血糖時患者會出現(xiàn)心慌、手抖、出汗、饑餓感等癥狀，嚴(yán)重時可昏迷。
5. 過敏反應(yīng)：少數(shù)患者可能出現(xiàn)過敏癥狀，如皮疹、瘙癢、紅斑等，這是機(jī)體對二甲雙胍產(chǎn)生的異常免疫反應(yīng)。
使用二甲雙胍時，患者應(yīng)密切關(guān)注自身癥狀。日常要注意規(guī)律飲食，避免過度節(jié)食或暴飲暴食，適當(dāng)運動并定期監(jiān)測血糖、肝腎功能等指標(biāo)。若出現(xiàn)不適癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，切不可自行增減藥量或停藥。
