鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)的并發(fā)癥有胃腸道并發(fā)癥、代謝性并發(fā)癥、感染性并發(fā)癥、機(jī)械性并發(fā)癥等。
1. 胃腸道并發(fā)癥：包括惡心、嘔吐，多因營(yíng)養(yǎng)液輸注速度過(guò)快、量過(guò)多或配方不適應(yīng)等引起；腹瀉，可能是腸道對(duì)營(yíng)養(yǎng)液不耐受、腸道感染等因素導(dǎo)致；便秘，與水分?jǐn)z入不足、膳食纖維缺乏等有關(guān)。
2. 代謝性并發(fā)癥：常見(jiàn)高血糖，由于營(yíng)養(yǎng)液中糖分過(guò)高或機(jī)體胰島素分泌不足等；低血糖則可能在突然停止鼻飼時(shí)發(fā)生；還有水電解質(zhì)紊亂，如低鉀、低鈉等，與營(yíng)養(yǎng)配方不合理或機(jī)體自身代謝異常有關(guān)。
3. 感染性并發(fā)癥：主要是吸入性肺炎，多因胃內(nèi)容物反流誤吸所致；腸道感染也可能出現(xiàn)，與營(yíng)養(yǎng)液污染、腸道菌群失調(diào)等有關(guān)。
4. 機(jī)械性并發(fā)癥：如鼻飼管堵塞，常因營(yíng)養(yǎng)液黏稠、未及時(shí)沖洗管道等；鼻飼管移位或脫出，可能因患者活動(dòng)、固定不當(dāng)?shù)取?/p>
鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)時(shí)要密切關(guān)注患者情況，嚴(yán)格按照規(guī)范操作。選擇合適的營(yíng)養(yǎng)液并控制輸注速度和量，定期檢查患者的血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)。保持鼻飼管通暢，做好固定和清潔。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥跡象，及時(shí)告知醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行處理，以保障鼻飼腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的順利進(jìn)行和患者的健康。
