胰腺炎的治療方法有一般治療、藥物治療、手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療、中醫(yī)治療等。
1. 一般治療:患者需禁食、胃腸減壓,以此減少胃酸與食物刺激胰液分泌,減輕胰腺負(fù)擔(dān);同時(shí)要補(bǔ)充液體、電解質(zhì),維持水、電解質(zhì)平衡,防止休克發(fā)生;還需密切監(jiān)測(cè)生命體征、腹部體征及各項(xiàng)生化指標(biāo)變化。
2. 藥物治療:使用抑制胰酶分泌藥物,如生長(zhǎng)抑素及其類似物,可減少胰液生成;應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或H?受體拮抗劑抑制胃酸分泌,間接減少胰液分泌;合理使用抗生素預(yù)防和控制感染;給予止痛藥緩解疼痛,但要避免使用嗎啡,以防Oddi括約肌痙攣。
3. 手術(shù)治療:適用于胰腺壞死合并感染、胰腺膿腫、假性囊腫破裂等情況。手術(shù)方式包括壞死組織清除術(shù)、引流術(shù)等,目的是清除壞死組織、引流滲出液,防止感染擴(kuò)散。
4. 內(nèi)鏡治療:對(duì)于膽源性胰腺炎,可通過(guò)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影ERCP及乳頭括約肌切開(kāi)術(shù)EST等,解除膽管梗阻,取出結(jié)石,恢復(fù)膽汁和胰液通暢引流。
5. 中醫(yī)治療:采用中藥方劑,依據(jù)辨證論治原則,選用具有清熱利濕、通里攻下等功效的藥物;還可配合針灸等療法,刺激足三里、內(nèi)關(guān)等穴位,改善胃腸功能,減輕癥狀。
胰腺炎患者治療后要注意休息,避免勞累,保持規(guī)律作息。飲食上遵循少食多餐原則,從低脂、低糖、高維生素的流食逐漸過(guò)渡到正常飲食,避免食用高脂肪、高蛋白質(zhì)及刺激性食物。定期復(fù)查,嚴(yán)格按照醫(yī)生囑咐進(jìn)行后續(xù)治療與康復(fù),若出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。