肝性腦病的臨床分期包括前驅(qū)期、昏迷前期、昏睡期、昏迷期、亞臨床肝性腦病等。
1. 前驅(qū)期：主要表現(xiàn)為輕度性格改變和行為失常，例如焦慮、欣快激動(dòng)、淡漠、睡眠倒錯(cuò)、健忘等，可有撲翼樣震顫，腦電圖多數(shù)正常，此期癥狀不明顯，易被忽視。
2. 昏迷前期：以意識(shí)錯(cuò)亂、睡眠障礙、行為失常為主。定向力和理解力均減退，對(duì)時(shí)間、地點(diǎn)、人物的概念混亂，不能完成簡(jiǎn)單的計(jì)算和智力構(gòu)圖，言語(yǔ)不清、書寫障礙、舉止反常也較常見(jiàn)，有明顯的撲翼樣震顫，腦電圖有特征性異常。
3. 昏睡期：以昏睡和精神錯(cuò)亂為主，大部分時(shí)間患者呈昏睡狀態(tài)，但可以喚醒，醒時(shí)尚可應(yīng)答對(duì)話，但常有神志不清和幻覺(jué)，撲翼樣震顫仍可引出，腦電圖有異常波形。
4. 昏迷期：神志完全喪失，不能喚醒。淺昏迷時(shí)，對(duì)疼痛等強(qiáng)刺激尚有反應(yīng)，腱反射和肌張力亢進(jìn)；深昏迷時(shí)，各種反射消失，肌張力降低，瞳孔常散大，可出現(xiàn)陣發(fā)性驚厥、踝陣攣和換氣過(guò)度，腦電圖明顯異常。
5. 亞臨床肝性腦?。夯颊邲](méi)有明顯臨床表現(xiàn)和生化異常，僅能用精細(xì)的智力試驗(yàn)和或電生理檢測(cè)才能發(fā)現(xiàn)異常。
肝性腦病患者日常要注意保持規(guī)律作息，避免勞累，飲食上嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入，避免食用粗糙、堅(jiān)硬食物以防消化道出血。同時(shí)，要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求用藥，定期復(fù)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化并調(diào)整治療方案，防止病情進(jìn)一步惡化。
