腦血栓與腦梗死在發(fā)病機制、病因、臨床表現(xiàn)、影像學表現(xiàn)、治療方法上存在不同 。
1. 發(fā)病機制:腦血栓主要是在腦動脈粥樣硬化等基礎(chǔ)上,血管壁病變使血液中的有形成分附著、聚集形成血栓,阻塞血管導(dǎo)致腦組織缺血缺氧壞死。腦梗死是各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙,導(dǎo)致局部腦組織缺血、缺氧性壞死,出現(xiàn)相應(yīng)神經(jīng)功能缺損。
2. 病因:腦血栓常見病因是腦動脈粥樣硬化,還與高血壓、高血脂、糖尿病等有關(guān)。腦梗死病因更為多樣,除動脈粥樣硬化外,還包括心源性栓塞、小動脈閉塞、其他少見病因及不明原因等。
3. 臨床表現(xiàn):腦血栓起病相對較緩慢,常在安靜狀態(tài)下發(fā)病,癥狀逐漸進展。腦梗死起病急驟,癥狀在數(shù)秒或數(shù)分鐘達到高峰,部分患者發(fā)病前可有短暫性腦缺血發(fā)作表現(xiàn)。
4. 影像學表現(xiàn):腦血栓在CT上早期可能無明顯異常,數(shù)小時后可見低密度影。腦梗死在發(fā)病24小時內(nèi)CT可能正常,MRI對早期腦梗死更敏感,能更早發(fā)現(xiàn)病灶。
5. 治療方法:腦血栓治療主要是抗血小板聚集、改善腦循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)等。腦梗死治療除上述外,對于符合溶栓指征的患者,在時間窗內(nèi)可進行溶栓治療。
日常生活中,應(yīng)保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運動、戒煙限酒等,積極控制高血壓、高血脂、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期體檢。若出現(xiàn)疑似癥狀,需及時就醫(yī),嚴格按照醫(yī)生的診斷和治療方案進行治療,不可自行增減藥量或停藥 。