髕骨軟化和滑膜炎在發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、體征特點(diǎn)、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方式上存在不同。
1. 發(fā)病原因：髕骨軟化主要因髕股關(guān)節(jié)長期磨損、創(chuàng)傷、先天性髕股關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常等，導(dǎo)致髕骨軟骨面受損、退變?；ぱ壮Ｓ杉毙詣?chuàng)傷、慢性勞損、感染、自身免疫疾病等引發(fā)，致使滑膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)。
2. 癥狀表現(xiàn)：髕骨軟化初期多為膝關(guān)節(jié)前方隱痛，上下樓梯、久蹲起立時加重，后期疼痛加劇，甚至出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)交鎖、打軟腿現(xiàn)象。滑膜炎主要癥狀是膝關(guān)節(jié)腫脹，伴有疼痛，活動時疼痛程度不一，有時會有明顯積液，浮髕試驗(yàn)可呈陽性。
3. 體征特點(diǎn)：髕骨軟化患者在髕骨研磨試驗(yàn)時可感覺到髕骨下有摩擦感、疼痛，單腿下蹲試驗(yàn)陽性?；ぱ谆颊呦リP(guān)節(jié)周圍壓痛較廣泛，關(guān)節(jié)活動度可能因腫脹疼痛受限，有時可觸及波動感。
4. 影像學(xué)表現(xiàn)：髕骨軟化在X線早期可能無明顯異常，后期可見髕骨骨質(zhì)增生等改變；MRI能清晰顯示髕骨軟骨損傷程度。滑膜炎X線多無特異性表現(xiàn)，MRI可見滑膜增厚、關(guān)節(jié)腔積液等。
5. 治療方式：髕骨軟化早期以保守治療為主，如休息、物理治療、藥物治療等，嚴(yán)重時可能需手術(shù)?；ぱ字委煾鶕?jù)病因，采取制動、抗炎、抗感染等保守治療，必要時也可手術(shù)。
日常要注意保護(hù)膝關(guān)節(jié)，避免過度勞累、劇烈運(yùn)動，注意膝關(guān)節(jié)保暖。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，明確診斷后嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查，以便調(diào)整治療方案。
