小兒哮喘應(yīng)用激素的指征包括病情嚴(yán)重、頻繁發(fā)作、肺功能明顯受損、存在高危因素等。
1. 病情嚴(yán)重：當(dāng)小兒哮喘急性發(fā)作，出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難、喘息劇烈、端坐呼吸、大汗淋漓等表現(xiàn)，常規(guī)治療效果不佳時(shí)，需應(yīng)用激素來(lái)快速控制炎癥，減輕氣道水腫和痙攣，緩解癥狀。
2. 頻繁發(fā)作：若哮喘發(fā)作頻繁，如每月發(fā)作次數(shù)較多，影響小兒日常生活、睡眠及學(xué)習(xí)等，使用激素可降低氣道高反應(yīng)性，減少發(fā)作頻率。
3. 肺功能明顯受損：通過(guò)肺功能檢查發(fā)現(xiàn)小兒肺功能指標(biāo)如第一秒用力呼氣容積等明顯低于正常水平，提示氣道存在持續(xù)的炎癥和阻塞，應(yīng)用激素有助于改善肺功能。
4. 存在高危因素：如小兒有過(guò)敏體質(zhì)、家族哮喘病史、合并過(guò)敏性鼻炎等，為預(yù)防哮喘加重和頻繁發(fā)作，也可能需要應(yīng)用激素進(jìn)行長(zhǎng)期控制治療。
小兒哮喘應(yīng)用激素時(shí)，多采用吸入療法，如使用布地奈德氣霧劑等，操作簡(jiǎn)便，能使藥物直接作用于氣道，減少全身不良反應(yīng)。對(duì)于急性嚴(yán)重發(fā)作，可能會(huì)短期口服或靜脈應(yīng)用激素，如潑尼松、甲潑尼龍等。在治療過(guò)程中，要根據(jù)病情變化調(diào)整激素劑量和使用時(shí)間。日常生活中，要注意避免接觸過(guò)敏原和刺激性物質(zhì)，規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，同時(shí)嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐使用激素，定期復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。
