治療糖尿病酮癥酸中毒的治療措施有補液、小劑量胰島素治療、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、處理誘發(fā)病和防治并發(fā)癥等。
1. 補液:這是治療的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。通常先使用生理鹽水,遵循先快后慢原則,快速補充血容量,改善組織灌注,恢復(fù)有效循環(huán)血量,以糾正失水狀態(tài),為后續(xù)治療奠定基礎(chǔ)。
2. 小劑量胰島素治療:采用小劑量短效胰島素靜脈持續(xù)輸注,可有效降低血糖,抑制脂肪分解和酮體生成,使血糖平穩(wěn)下降,避免血糖下降過快引發(fā)不良反應(yīng)。
3. 糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào):密切監(jiān)測電解質(zhì)和酸堿平衡情況,根據(jù)具體結(jié)果進行針對性調(diào)整。尤其是鉀離子,在治療過程中要注意補鉀,防止低鉀血癥的發(fā)生。
4. 處理誘發(fā)?。悍e極尋找并處理誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒的因素,如感染、應(yīng)激等,去除病因有助于病情的控制和恢復(fù)。
5. 防治并發(fā)癥:密切關(guān)注可能出現(xiàn)的并發(fā)癥,如腦水腫、急性腎衰竭等,及時采取相應(yīng)措施進行預(yù)防和治療。
治療糖尿病酮癥酸中毒需綜合多種措施,患者在病情緩解后,日常生活中要嚴(yán)格遵循糖尿病飲食和運動計劃,定期監(jiān)測血糖,按醫(yī)囑規(guī)范用藥,保持良好生活習(xí)慣,避免各種誘發(fā)因素,以維持病情穩(wěn)定,提高生活質(zhì)量。