血胸和氣胸的區(qū)別主要體現(xiàn)在病因、癥狀、體征、影像學(xué)表現(xiàn)、治療方法等方面。
1. 病因：血胸主要因胸部創(chuàng)傷導(dǎo)致血管破裂出血積聚于胸腔，如肋骨骨折刺破血管等；氣胸則多因肺部組織異常導(dǎo)致氣體進(jìn)入胸腔，像肺部疾病致肺泡破裂，或外傷使外界氣體進(jìn)入胸腔。
2. 癥狀：血胸患者有胸痛、呼吸困難，大量血胸會(huì)有面色蒼白、脈搏細(xì)速等失血表現(xiàn)；氣胸患者突發(fā)胸痛，呈針刺或刀割樣，隨后出現(xiàn)呼吸困難，部分有咳嗽癥狀。
3. 體征：血胸患者患側(cè)胸廓飽滿，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈濁音，聽診呼吸音減弱或消失；氣胸患者患側(cè)胸廓膨隆，呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，叩診呈鼓音，聽診呼吸音減弱或消失。
4. 影像學(xué)表現(xiàn)：血胸在胸部X線或CT上可見胸腔內(nèi)高密度影，提示胸腔積血；氣胸在影像學(xué)上表現(xiàn)為胸腔內(nèi)氣體透亮區(qū)，無肺紋理分布。
5. 治療方法：血胸少量可保守觀察，大量需胸腔閉式引流或手術(shù)止血；氣胸少量可自行吸收，大量或癥狀重需胸腔穿刺抽氣或胸腔閉式引流。
日常要注意避免胸部受到劇烈撞擊等外傷，積極治療肺部基礎(chǔ)疾病。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難等不適癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后嚴(yán)格按照醫(yī)生的治療方案進(jìn)行治療，定期復(fù)查，以便及時(shí)調(diào)整治療措施。
